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維生素D、維生素AD、魚肝油、魚油，到底該如何區分？

經常有爸爸媽媽來諮詢，維生素D、維生素AD、魚肝油、魚油，到底該如何區分？維生素AD就是魚肝油嗎？魚肝油和魚油有區別嗎？孩子到底應該補哪一種？下面就帶大家來認識和區分一下。

維生素D

維生素D可以促進鈣的吸收，對於寶寶的生長髮育有著很重要的作用，由於母乳和天然食物中維生素D的含量很少，因此，建議1週歲以內的嬰兒每天補充400IU維生素D，1週歲以上的兒童每天補充600IU維生素D。維生素D的補充包括食物攝取、陽光照射、配方奶粉以及維生素D製劑等。相信媽媽們對維生素D的補充都有比較統一的看法。市面上有單純的維生素D製劑，兒童常用的是滴劑和軟膠囊，滴劑直接滴到嘴巴里面就可以了，但是要注意每一滴的劑量哦。軟膠囊的話，可將膠囊尖端開口，滴入口中，也可以直接嚼服軟膠囊。但是對於年齡小的孩子，因有膠囊掉入口中出現誤吸的風險，不建議直接嚼服軟膠囊哦。

維生素AD

維生素AD是人工合成的製劑，含有維生素A和維生素D兩種營養素，主要用於預防和治療維生素A、D缺乏症。維生素AD製劑中維生素A和維生素D的比例通常是3:1，如維A 1800IU/ 維D 600IU，或維A 1500IU/維D 500IU。

嬰幼兒生長快速，對維生素A的需要量相對較高，是維生素A缺乏的高危人群。但由於母乳、配方奶粉以及食物（比如富含視黃醇的動物肝臟、蛋黃、奶類、魚油等，富含維生素A 原的深綠色和紅黃色蔬菜水果）中都含有豐富的維生素A。因此，對於正常足月出生的孩子，每日攝入奶量正常，媽媽營養狀況良好、富含維生素A的食物補充足量，不建議常規補充維生素A，只補充維生素D就可以啦。

但兒童維生素A的營養狀況存在著地區差異，其原因和各個地區不同的食物來源有關。因此在維生素A缺乏高發地區（比如經濟不發達的農村或邊遠地區），推薦預防性補充維生素A 1500 IU/天，早產兒、低體重新生兒、雙胎/多胎的孩子，由於胎兒期維生素A儲存不足，是維生素A缺乏的高危人群，可在醫生的指導下及時補充維生素A。此外，患麻疹、瘧疾和結核病等感染性疾病，以及慢性消耗性疾病時，可以補充維生素A。

魚肝油

以前維生素AD經常被叫做“魚肝油”，因此有些家長會將維生素AD和真正的魚肝油相混淆。真正的魚肝油是從鯊魚、鱈魚等深海魚的肝臟中提取出來的油脂，主要成分是維生素A和維生素D，同時還有少量維生素C、維生素E和DHA等。現有市面上的魚肝油，維生素A和D的配比不固定，很難符合嬰幼兒的營養需求比例。有些魚肝油維生素A和D的比例達到10比1，那麼如果孩子每天補400IU維生素D，同時就要吃進去4000IU的維生素A，長期服用，有維生素A中毒的風險。而且現在的海魚還涉及到一個重金屬汙染的問題，提取物存在一定風險，因此，不推薦家長隨意購買魚肝油給孩子吃，如果需要補充維生素A/D，選擇正規的藥品就可以了。

魚油

魚油和魚肝油看上去差不多，很容易混淆。但其實魚油與魚肝油完全不同。魚油的主要成分是二十二碳六烯酸(DHA)，俗稱腦黃金，是一種對人體非常重要的不飽和脂肪酸，屬於n-3不飽和脂肪酸家族中的重要成員，可以幫助寶寶大腦和視力發育，有些還含有二十碳五烯酸（EPA）和維生素D，EPA能降血脂、預防心血管疾病。

根據《中國孕產婦及嬰幼兒補充DHA的專家共識》2015年版，嬰幼兒每日DHA攝入量宜達到100mg。母乳是嬰兒DHA的主要來源，母乳餵養的足月嬰兒不需要另外補充DHA。在無法母乳餵養或母乳不足情形下，可應用含DHA的配方奶粉，對於幼兒，宜調整膳食以滿足其DHA需求，如蛋黃和深海魚類（如金槍魚、石斑魚等）所含DHA相對較多，但食用深海魚，亦需考慮可能的汙染物情況。早產兒對DHA的需求比較重要，目前認為可以常規補充。歐洲兒科胃腸病學、肝病學和營養學會建議早產兒每日DHA攝入量為12-30mg/kg；美國兒科學會建議出生體重不足1000克的早產兒每日攝入量≥21 mg/kg，出生體重不足1500克者≥18 mg/kg。

但也需要注意過猶不及，大家也不要覺得DHA重要，就不管三七二十一，所有的孩子都常規補充。提醒大家，正常足月兒，在母乳充足的情況下，或者幼兒營養攝入均衡的前提下，通常能夠從飲食中攝取足夠的DHA，不需要額外補充。

如果您有具體的用藥問題，也可以在微信公眾號：“問藥師”上向專業藥師一對一在線諮詢。

（由“問藥師”團隊劉紅霞藥師供稿）

問藥師

1.小寶寶一般不單獨補充維生素A，市面上也很少有單獨維生素A製劑。

2.維生素D，是所有微量元素和礦物質中，最為強調。出院後即可補充，至少到2歲。

每天400單位（10微克）。雙胞胎，早產寶寶需要加倍，至少3個月。

3.魚肝油，就是從魚的肝臟提取出來，既有維生素A，又有維生素D，主要可以預防夜盲症和佝僂病。現在市面上主要有兩種劑型。維生素A/維生素D為1500/500和2000/700。1500/500劑型含有維生素D500單位，可以滿足大部分寶寶每天的需求了。

主要還是糾結於到底補維生素D還是魚肝油？

（1）補充維生素D就可以了，現在很多都是滴劑，一天一滴即可。維生素D屬於脂溶性維生素，隨餐（有脂肪的）吸收更好。

（2）魚肝油含有A和D，比如你們選擇伊可新，就不需要單獨補充維生素D。

所以，維生素D和魚肝油，二選一，優先選擇維生素D。因為母乳，配方奶，動物肝臟，雞蛋，蔬菜，胡蘿蔔，水果等，維生素A含量都是比較豐富。

最後，可能還有一個魚油會比較容易引起混淆。魚油，主要成分是DHA，存在於大腦的細胞膜和眼睛的視網膜上，所以對大腦和視力發育尤為重要。

孕中期開始到2歲，是寶寶大腦發育最為快速時期，所以目前建議，從孕中期開始，孕媽每週食用2次魚，其中1次為深海魚。如果不能改變飲食，可以吃DHA補充劑。寶寶出生後 ，如果母乳餵養，媽媽也應延續孕期飲食。寶寶添加輔食後，可以每週適當吃2次三文魚。

DHA除了對大腦和視力發育有益處，還可以調節免疫，比如減少感冒，溼疹，鼻炎，哮喘等，還能改善寶寶的睡眠。

所以，寶寶可以補充兩個D。一個是維生素D，另一個是DHA。

皮皮兔媽

你好，我是兒科醫生小果，很高興來回答這個問題。

什麼時候開始添加維生素A，維生素D或者魚肝油，要回答這個問題，首先來了解這三者的作用。

維生素A、 維生素D、魚肝油的作用

【1】維生素A

維生素A在維持正常視力的發育、促進生長髮育和骨骼生長、提高免疫功能、改善貧血等方面均具有重要作用。

【2】維生素D

維生素D的作用是促進鈣的吸收，而鈣有什麼作用，相信大家已經非常清楚了。

【3】魚肝油

魚肝油又分為藥用型魚肝油與保健品魚肝油。

保健品魚肝油裡的維生素A和D的配比較亂，常見的比例為10:1。

藥用型魚肝油是指維生素AD合劑，是人工合成的複方製劑，一般維生素A和D的比例為3:1。

我們的寶寶需要補充什麼

從上面可以看出，不管維生素A還是維生素D，在寶寶的成長過程中，都佔有非常重要的作用。

維生素A的來源比較豐富，比如奶、雞蛋、動物肝臟、胡蘿蔔、哈密瓜、南瓜、菠菜、西蘭花等深色與橙紅色果蔬，都含有豐富的VA。

而 維生素D從食物中攝入保證人體所需的可能性非常小，倒是可以通過曬太陽來補充，但是具有非常不確定性，不穩定，也就不靠譜。

所以我們的寶寶在出生後不久，就需要額外補充維生素D。

而維生素A，如果母乳餵養，媽媽不挑食，如果添加輔食，寶寶不挑食，可以不需要額外補。

兒科醫生小果

維生素A作為營養元素，對維持寶寶皮膚黏膜上皮細胞組織的正常結構和健康有著重要的作用。維生素D，則可以幫助寶寶促成鈣的吸收。而魚肝油中，就具有豐富的維生素A、維生素D，以及DHA。不少家長經常會讓孩子吃魚肝油等保健品。但是，國家衛計委早已明確：“魚肝油是列入《中華人民共和國藥典》的物品，並非普通食品”。因此，魚肝油雖好，也必須在醫生得指導下進行合適的攝入量。那麼，除了魚肝油以外，寶爸寶媽們在給寶寶補充維生素A和維生素D時，還可以給寶寶選擇哪些食材？攝入時需要注意什麼？

不少研究結果表明，一歲以下寶寶每天的維生素A攝入量為1200 IU 左右。在眾多食材中，胡蘿蔔的維生素A含量最可觀。有研究表明，每一百克的胡蘿蔔中就含有1.35～17.25毫克的維生素A。而維生素D的攝入，除了可以考慮給寶寶添加魚肝油外，還可以為寶寶選擇蛋黃和牛奶。寶寶對於維生素D的需求量，每天大約是10微克。這是適合寶寶的營養攝入量。如果寶寶對維生素A一次性攝入30萬IU甚至以上的話，則會造成寶寶急性中毒。而每日攝入5~10萬IU，連續攝入6個月的話，則會造成寶寶慢性中毒。因此，寶爸寶媽們可以視乎食材的營養含量，適當給寶寶做不同的營養輔食，以增加寶寶的營養攝入。

實際上，我國當下的母嬰市場中，已經包含了多種品類的嬰幼兒常規和專屬奶粉，以及各式各樣優質的嬰幼兒輔食產品，滿足不同寶寶的營養需求。因此，我們的寶寶們目前的營養狀況已有大幅提高。只要寶爸寶媽們是在市場上正規合法銷售配方奶粉或營養輔食中，基本都包含了生長髮育所需要的維生素，包括魚肝油中富含的維生素A、維生素D。所以，堅持每天攝入配方奶粉或攝入營養輔食的寶寶，無需再額外補充魚肝油。

而母乳作為寶寶天然的“黃金食糧”，具有豐富的營養價值，但母乳中的確維生素D含量較少，長期吃輔食、喝母乳的嬰兒，可以適當補充魚肝油，但建議在遵循醫生的指導，切勿盲目自行給寶寶添加。

我是知食君，海龜奶爸，對食品有嚴格要求的資深媒體人，歡迎關注我，瞭解更多兒童餵養、食品安全方面的知識。

知食說

你好，非常高興為你解答問題，一般新生的寶寶在出生後十四天就可以添加魚肝油，以補充維生素A和維生素D，而早產兒出生一週後就可以添加魚肝油，每天服用一粒，可以一直服用到2至3歲，或者也可以服用至成年。

魚肝油一般指的是維生素AD，因為新生的寶寶身體的生長速度較快，正常餵養的情況下他們會缺乏維生素A和維生素D，並且魚肝油可以預防佝僂病的發生，所以一般醫生都會建議家長給新生兒添加維生素AD。 維生素A和維生素D的每日推薦攝入量，分別為2500-5000單位和400-800單位。如果短時間內攝入大劑量，或者長時間每日攝入過量維生素A和D都可引起中毒。

中毒的表現為食慾下降、體重不增、煩躁、多汗、頭疼、嘔吐、嗜睡、關節痛、肌肉痛等等。市售濃維生素AD滴劑（濃魚肝油滴劑）每克含維生素A和D 分別為5萬單位和5千單位，1克約30滴，所以每日3-5滴已足夠。 在喂鋪各種嬰兒配方奶粉及強化食品時，一定要仔細閱讀配方中維生素A和D的含量，應注意嬰兒每日攝入的總量，包括來自各種維生素強化食品，避免用量過大，甚至引起中毒。

希望我的回答能夠幫助到你！

陳慶華大夫

因為中國人是世界上最缺乏維生素A的國家，所以中國人可以適當的補充維生素A。維生素D3在出生十五天的時候就可以補充了。我們最開始吃的伊可新，最後就吃美國的ddropsD3滴劑。希望我的回答可以幫到你。

團團媽說育兒

寶寶一個月或四十二天有一個體檢，醫生會告訴你啥時候該添加維生素AD（魚肝油滴劑）。一般情況下，出生後十五天左右就該添加，除了按藥品說明書控制劑量外，要注意寶寶胃腸道反應，比如拉肚子，吐奶次數增加，要馬上停止或減量。並採取多曬太陽的形式，但要注意上午十點前下午五點後曬，且不要直曬臉部特別是眼睛。

穀雨163845795

魚肝油裡就有維生素A了，維生素D最好還是曬太陽吧。

另外魚肝油補肝明目是很好，但也有寒性，在其他食物中可以配些溫、熱屬性的，綜合平衡一下，順便也營養均衡些。

平易正風觀生活

寶寶滿月之後吧，補充的是維生素AD滴劑。

關鍵字: 魚肝油 健康 育兒