04.06 膽汁反流性胃炎:原因和症狀

當肝臟產生的消化液-膽汁迴流進入胃和連接嘴和胃的管道(食管)時,會發生膽汁反流。膽汁反流可能伴有胃酸逆流,與酸反流不同,膽汁反流通常不能完全通過飲食或生活方式的改變所控制。治療涉及藥物治療,嚴重的情況下,需要手術治療。

原因

膽汁是一種黃綠色的液體,對於消化脂肪和消除體內破損的紅細胞和某些毒素至關重要。膽汁肝臟中產生並儲存在膽囊中。

吃含有少量脂肪的食物會使膽囊收縮釋放膽汁,膽汁會通過兩個小管(膽囊管和膽總管)流入小腸上部(十二指腸)。

膽汁反流到胃裡

膽汁和食物在十二指腸混合,並通過幽門進入小腸,這是一個位於胃出口處的肌肉環。幽門通常只是輕微地打開 - 足以每次釋放約3.5毫升液化食物,但不足以使消化液反流到胃中。在很多膽汁反流的情況下,瓣膜不能正常閉合,膽汁會迴流到胃內。

膽汁反流到食道

當另一個肌肉瓣-食管下括約肌發生功能障礙時,膽汁和胃酸會迴流到食道。食管下括約肌分隔開食道和胃。該閥通常打開的時間較長,以允許食物通過胃。但如果瓣膜異常鬆弛或減弱,膽汁可能會衝回食道。

膽汁反流性胃炎:原因和症狀

症狀

膽汁反流可能難以與酸反流區分。 體徵和症狀是相似的,並且這兩種情況可能同時發生。 目前尚不清楚膽汁在迴流時起什麼作用。

膽汁反流症狀和體徵包括:

上腹部疼痛可能是較嚴重的

頻繁的胃灼熱 - 胸部的灼熱感有時會傳播到你的喉嚨,同時口中會有酸味

噁心

嘔吐黃綠色液體(膽汁)

偶爾會出現咳嗽或聲音嘶啞

體重減輕

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