大家平時都會有便秘的症狀，比如說好幾天不大便，比如說大便比較幹，這個時候該怎麼辦呢？這時很多人會去藥店買一些清熱、去火、通便的中成藥來吃，比如三黃片、牛黃解毒片、牛黃清火丸等等。那麼這樣做有沒有什麼問題？
其實三黃片、牛黃解毒片、大黃通便顆粒、牛黃清火丸這樣的清火通便類的中成藥都是好藥，沒有問題，但是它們主要針對的是實熱型的便秘，也就是說這些藥不是治療所有類型的便秘的，只是適用於實熱性的便秘。
什麼是實熱型的便秘？
就像剛才說的便秘主要是以大便幹為主，同時伴有口臭、上火的表現，有腹脹或者說前段時間吃的辛辣類的食物比較多，這個時候的便秘就很有可能是實性的便秘。實熱型的便秘我們通過清熱瀉火、去火通便的方法來治療是沒有問題的。
但是除了實熱型的便秘之外還有一類便秘也非常常見，比如說是不是有的人的便秘是以沒有便意為主，好幾天都不想大便，或者是大便難、排便不盡這樣的症狀為主的便秘。如果是以這些症狀為主的便秘那麼就不屬於實熱型的便秘，而屬於虛症的便秘，可能是氣虛，也可能是陽虛。
所以建議在治療便秘的時候一定要分清楚自己的類型。
第一種類型就是清熱瀉火藥適合治療的實熱型，主要表現是大便幹、口臭、腹脹；
第二種類型是清熱瀉火藥不適合治療的虛症，比如說大便難、排便不爽、沒有便意。
建議可以選用以肉蓯蓉、白朮、何首烏等養通型中藥為主的治療便秘的中成藥，比如說芪蓉潤腸口服液、蓯蓉通便顆粒、便通膠囊等等都是這種以養通為主的中成藥。
便秘雖然是一個很常見的症狀，但是在治療的時候也一定需要分證型來做。
如果不辨證的用藥會有什麼危害呢？
實際上從現在臨床上掌握到的資料來看，很多虛症的便秘患者也經常選用去火藥來通便，這樣的患者在選用去火藥的時候也能夠保持通便，但是長期服用去火藥就會造成脾胃功能更加地虛熱，就會出現藥物依賴的情況。服藥以後就能通便，不服藥就不能通便，久而久之就會形成一種藥源性的疾病叫做結腸黑變病。
如果便秘是以排便難、沒有便意、排便不盡為主，不建議長期選用清熱瀉火的去火類的通便中藥。因為如果長期選用這些中藥的話就會造成比較明顯的不良反應。
提醒：便秘一定要分清楚證型來選擇藥物，虛症的患者不建議長期的選用清熱瀉火類中成藥。
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