便便的事，每天面對，
如果便便沒能按時如期到來，
會整天有未了心事，感覺自己便秘了。
那你清楚瞭解便秘嗎？
對於便秘，是否曾走入誤區，用過讓您一瀉千里，或用後欲罷不能的藥物？
甚至導致了某些不好的後果，
比如焦慮，比如腸道發生黑變病？
或便秘越來越嚴重，很難幸福快樂地便便了？
一.什麼是便秘
首先，偶爾的便秘不是病，只是腸道狀態變化，一種症狀。
較長時間便秘，通過醫生詳細詢問病史，作相關臨床檢查，排除導致便秘的影響健康的嚴重疾病。如精神類，神經性，內分泌，腸道炎症，腸梗阻，巨結腸，泌尿科，婦科等相關疾病。
之後確定是否功能性便秘。
功能性便秘，有結腸正常傳輸型便秘、慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘。
- 至少6個月中最近3個月有症狀發作，至少25%的排便有努掙，
- 或排便為硬糞塊，或排便有不完全排空感，
- 排便有肛門直腸阻塞感，排便需手助，或每週排便少於3次。
- 不用瀉藥軟糞便很少。不符合腸易激綜合徵的診斷標準。
二.為什麼會便秘
因生活、飲食習慣改變，身體狀況發生變化，環境變化，年齡，壓力，情緒影響，藥物影響等，女性經期、孕期、哺乳期激素水平變化，發生排便不暢，發生便秘。
排便是大腸物理運動和神經調節相結合的過程。
進食或早晨起床，胃結腸反射或體位反射會引起結腸總蠕動，
推動糞便，糞便充滿直腸刺激腸壁感受器，產生排便反射，
乙狀結腸和直腸收縮，肛門括約肌舒張，腹壓增加，糞便排出體外。
排便不暢，兩個因素，腸道蠕動力不足（排便動力不足），排便時盆底肌異常收縮或不鬆弛（排便協調障礙）。其中，排便協調障礙，也與長期便秘引起的排便行為差錯和心理障礙，女性懷孕分娩引起的盆底功能障礙相關。
三.便秘了怎麼辦？
偶爾便秘，調整飲食和生活，短期使用初級緩瀉劑或開塞露。長期便秘，需要藥物調節，一定按照藥物的分級分類進行，配合心理情緒調整。最後才考慮外科醫生介入——手術治療。
確定功能性便秘，自我管理很重要，專科醫生指導下科學用藥很需要。便便的事情，尤其便秘的預防和管理，屬於健康管理和疾病預防範疇。
四.便秘了，你吃對藥了嗎？
很多人有過服瀉藥經歷，開始時有用，一段時間後失效。最後發展到需長期服用強效瀉藥，有些人甚至心理障礙，衛生間停留時間長，肛門失去排便感覺。
服用緩瀉藥，必須明確藥物作用機理，按順序使用藥物，避免無序用藥。
1.膨脹性和容積性瀉藥，增加糞便體積，促進糞便排出，主要是纖維素類藥物，有小麥纖維顆粒，歐車前，聚卡波非鈣等。
2.滲透性瀉藥，容積性瀉藥效果不顯時短期加用，服用後腸內滲壓保留水分，使糞便鬆軟，刺激腸蠕動，如乳果糖，複方聚乙二醇電解質散，拉克替醇散等。
3. 刺激性瀉藥，容積性和滲透性瀉藥無效時，短期使用，刺激腸粘膜感覺神經末梢，增加腸蠕動，刺激腸道分泌。比如酚酞，比沙可啶，中藥的大黃、蘆薈、番瀉葉、決明子等。
4.促動力藥，使腸神經末梢釋放激動因子，促進結腸蠕動，適合慢傳輸型便秘，如力洛，莫沙比利，西沙比利等。
5.促分泌藥，是臨床最近應用的藥物，較重便秘，容積性和滲透性瀉藥無效時，促進腸液分泌，軟化大便，加快腸蠕動，促進排便。如多庫酯鈉。
6.益生菌，益生元，合生元，調節腸道微生物環境，改善便秘或腹瀉。還有中藥中醫辨證治療。
7.單獨用藥無效，聯合用藥。
五.哪些不良習慣會導致便秘
- 拿著手機書籍去排便
排便大事，要專門時間，專心腸道運動和肛門收縮動作，否則排便時間延長，肛門直腸肌肉的精密控制功能減弱。
- 忍便不排
有便便感覺，就創造條件解決 ，否則，便便乾結，排出時損傷肛門。且打亂腸道生物鐘，減弱條件反射刺激，排便感覺和腸道排空能力變差，堆積在直腸糞便撐大腸腔，肌肉等支撐組織鬆弛和黏膜脫垂。
- 糾結便便意猶未盡感
排便時間控制在5分鐘內。長久坐馬桶排便和強行排解乾淨，肛門直腸組織受壓充血，腸道黏膜和肛門直腸肌肉下移鬆弛，腸道和肛門持續痙攣， 造成肛門直腸排便感覺失調。
- 急於求成，服用強效瀉藥
偶然排便困難或便便乾結，多日不解便，太過心急而服用強效瀉藥，會打亂腸道微生態環境，影響屬於感情器官的腸道情緒。
- 迷戀所謂“排毒”誘惑
擔憂傳說中的有害宿便，以為清理腸道毒素可保青春保健康，各式武器上場，開塞露，瀉藥，排毒養顏保健品，或定期美容院紅酒咖啡灌腸，擾亂腸道自身的調節。
- 過度屏氣用力
排便過度用力，肛門肌肉協調功能受損減弱。
六.便秘引起哪些危害？
誘發痔瘡、肛裂、肛周感染，加重出口梗阻性便秘、功能性肛門直腸痛等肛門直腸疾病。
心腦血管患者和老年人群中，便秘，用力排便誘發心腦血管病甚至猝死，如急性心肌梗塞、心源性暈厥、主動脈夾層、腦血管破裂出血、下肢深靜脈血栓後的肺栓塞。
腸道是感情器官，像不願每天吃同樣食物，像每天心情不同，排便不會天天一樣，偶爾次數亂，或便便量和性狀不同，不用在意。糾結便秘，心思太重，急於或無序用藥，使問題更纏手。
七.對待便便，最好的方式
培養感覺。從纖維素食物、潤滑性食物和水開始造就理想的大便。大便自身重力，配合全身運動和局部腹部按摩，規律的生活起居，養成定時排便的習慣。這樣，胃腸會規律的反射活動，每天固定時間，有排便需求。
遵循感覺但不糾纏。大便在結直腸蠕動推動下到達直腸，壓迫腸壁感受器，人體中樞神經進行指揮，協調肛門直腸周圍肌肉運動，推出大便，結束了，就馬上離開坐便器。
飲食起居無法改善的便秘，在醫生指導下，進行分級藥物治療。
日常著手，在感覺的支配下，養成習慣，養成排便反射，會有自然健康的排便行為，便秘不會成為麻煩事。
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