想讓癌症“逃之夭夭”，想讓美味“餐餐”能吃！這個“美好的願景”能夠實現嗎？
這恐怕是……能！
但是！這次的癌是“菊花之癌”——結直腸癌（俗稱“大腸癌”）！而美食則是可口的——酸奶！
近日，刊發在英國胃腸病學會官方期刊《Gut》的一項研究引起廣泛關注，研究稱：每週吃兩份或以上酸奶，可幫助預防結直腸癌，但僅對男性有效。
這個觀點讓很多人一下子來了精神（尤其是男同志們和酸奶愛好者們）！但是酸奶真能擔起“防癌”的重任嗎？北京大學人民醫院葉穎江團隊的專家來幫你“看看這事兒是否靠譜”，並且教你識別結直腸癌發來的“預警信號”！
1分鐘看懂研究喝酸奶能防癌卻對性別有選擇！
酸奶真的會成為“防癌”的寶藏食物嗎？我們來看看這項研究！
這項發表在今年6月份《Gut》上的研究隨訪了約9萬人（其中32606名為男性，55743為女性），時間長達26年。所有研究參與者都進行了腸道內窺鏡檢查，每4年向研究人員提供關於生活方式與飲食的詳細信息，當然也包括酸奶的食用情況。
研究結果顯示：與不吃任何酸奶的男性相比，每週吃兩次或更多次酸奶的男性患結直腸腺瘤（結直腸腺瘤雖然是一種常見的腸道良性腫瘤，但一直也被認為是腸癌病變的前期，極有可能轉移並引發癌症）的可能性降低了19％。
此外，將酸奶作為其飲食習慣的男性，患結直腸腺瘤的可能性更低，與不吃酸奶的男生相比竟然降低了26％！然而，在女性中並沒有觀察酸奶飲食與腺瘤的相關性。研究結果讓人驚喜，但同時也告知我們這份驚喜可能對男性更“寵愛有加”！
那麼，究竟酸奶是通過什麼“神功”發揮了這項防癌任務呢？
研究者稱：酸奶可能是通過改變腸道內的微生物菌群來降低患病的風險，尤其酸奶中常見的乳酸桿菌和嗜熱鏈球菌這兩種“小東西”在起作用，幫助消滅掉了腸道中的一些致癌化學物質如亞硝酸酯酶、糞便膽汁酸等。
此外，還有可能的原因是，結腸中pH值較低，對益生菌更為“好客”。酸奶通過對結腸粘膜發揮抗炎作用，從而改善腸屏障功能障礙。這也是為什麼在該研究中男性能在酸奶飲食條件下抗癌能力顯著，而較少有女性能夠享受酸奶所帶來的抗癌益處
除了這項發表在《gut》上的研究外，還有另外兩項研究也證實了酸奶對健康的益處。一項是2019年發表在權威期刊美國《國際癌症雜誌》上的四川大學華西基礎醫學與法醫學院鄧振華教授團隊的研究，其在研究190多萬人的數據後，發現吃酸奶與總體患癌風險降低相關性非常顯著，高達19%。其中吃酸奶的人群食道癌（36%）、膀胱癌（21%）和結直腸癌（12%）降低最多。另外一項是2018年發表在頂級醫學期刊《柳葉刀》上的一篇研究，也指出：與不食用乳製品的人相比，只喝一份牛奶或是酸奶，死亡風險也分別會下降10%和14%。
每天喝多少酸奶適宜？ 酸奶並非越多越好，營養學會推薦成年人每天喝酸奶不超過400g。一般來說，早晚各一杯酸奶或者早上一杯牛奶，晚上一杯酸奶最為理想。
這次，酸奶選中了“結直腸癌”來治理，那我們就來充分了解一下它。
高發的結直腸癌
是從一個小息肉開始進展的！
事實上，結直腸癌（包括結腸癌和直腸癌）是一種富貴病，過去人們生活拮据，結直腸癌在我國並不常見。近些年生活水平大幅提高，高脂高熱食物攝入越來越多，使得結直腸癌的發病率不斷上升，已成為我國第三高發的惡性腫瘤，很多患者就診時已經到了中晚期。更可怕的是，其開始逐漸年輕化。“中國人腸癌的平均發病年齡是48.3歲，比美國人腸癌的平均發病年齡(69.8歲)整整年輕了20歲。” 所以，早發現早治療尤其重要。
2015年中國前10位惡性腫瘤發病率構成（分性別）
事實上，結直腸癌發病前，常常是從一個小息肉開始進展的。息肉是一種瘤狀的組織增生，有很多種，有的不會發展為癌症（可以統稱為良性息肉），有的可以發展成癌症（可以統稱為癌前息肉），如果我們能夠及時檢查發現並切掉它，就能預防結直腸癌的發生。
但令人感到害怕的是，結直腸癌早期症狀既不明顯也不典型，非常容易被漏診，所以我們必須打起十二分的精神來逮住它！那麼，我們身體的哪些是來自結直腸癌的“預警信號”呢？
結直腸癌發來的“預警信號”
一定要記住！
大多數結直腸癌患者診斷時已經到了中晚期，很大部分是因為忽略了它發來的“預警信號”，如果出現下面的任何一項症狀，我們都要警惕起來，儘快就醫查明原因：
1排便習慣的改變：早期最重要的信號！
很多人把便血作為結直腸癌的主要信號，但其實如果發生便血時大部分已經處於癌症的中晚期。對於結直腸癌而言，排便習慣的改變才是結直腸癌早期主要和常見的症狀，我們一定要重視。排便習慣的改變主要是指排便次數的改變（變多或者變少）、大便的性狀變化（變幹或者變稀），另外就是排便是否費力或者總有排不盡的感覺。
由於癌腫的刺激，病人短期內可出現無明顯原因的大便次數增多或便秘與腹瀉交替出現。比如原來大便每天1次，最近突然大便3～4次，改變持續2-3個月以上，就需要引起重視。
2便血：極易察覺的信號
當我們出現大便變稀、大便帶血和黏液的時候也要注意，並儘快檢查。研究顯示，80%~90%的結直腸癌有便血癥狀，血液呈鮮紅或暗紅色，常混有黏液或膿液。有時還能在糞便中見到脫落的腫瘤組織，但這時往往已不是早期。
腸息肉的出血常混雜在大便中間，呈暗紅色。而痔瘡引起的便血多是在大便後滴血，血色為鮮紅色，大家要學會區分這兩者。
3腹痛腹脹：注意疼痛的感覺類型
結直腸癌的患者由於腸道功能出現問題進而導致出現腹痛腹脹的情況。這種疼痛表現為陣發性絞痛，持續數分鐘，自覺有氣體竄過疼，腹部鼓包，接著有排氣，然後疼痛突然消失。還可表現為右下腹不適或隱痛，伴腹脹、腸蠕動亢進、便秘和排氣受阻等。如果不治療，後期還可能出現嘔吐的情況，當出現這種症狀時，我們要考慮結直腸癌的可能。
4貧血：老年人要特別注意！
結直腸癌的患者會有頭暈乏力的現象出現，也就是貧血，尤其是老年人，這有可能是慢性的便血導致的。所以，我們生活中若無其他原因失血，亦無腸寄生蟲病的，應想到有結直腸癌的可能性。
除了以上四點外，有些結直腸癌的患者還可以發現大便形狀的改變（息肉壓迫糞便，大便形狀會變細或變扁，中間有凹槽或血痕）以及腹部出現形狀不規則的包塊，並且有一定的活動度。當出現這些症狀時，都應該引起我們足夠的警惕，並儘快就醫檢查。
事實上，結直腸癌是預防效果較好的癌種之一。當出現癌前病變即腸息肉後，一般需要5~10年才會發展為癌症。而目前發病率升高的原因主要是人們缺乏預防意識。所以只要早做篩查，早期檢出良性結節或癌前病變，是可更好地控制癌症，延長壽命的。
那麼，如何做結直腸癌的早期篩查呢？
高危人群要定期做“腸鏡+潛血”檢查
久坐不動的肥胖人士、有結直腸癌家族遺傳病史的人、有腸息肉病史的人群、長期便秘或排便不規律的人都屬於結直腸癌的高危人群。對於這幾類人群，一定要定期做檢查來預防可能發生的結直腸癌。
目前在臨床中，首推的篩查方法是：腸鏡+潛血！
腸鏡檢查
腸鏡是結直腸癌檢查中最直接有效的手段。腸鏡不僅可以直接檢查腸道，同時還可以去除可疑的病變。原則上，年齡在40~74歲的居民都屬於結直腸癌的篩查人群。
即使沒有明顯不適或異常，也建議50歲以上者去做一次腸鏡；如家裡有患腸癌的親屬，最好40歲甚至35歲就開始腸鏡篩查。
很多人非常害怕腸鏡檢查，擔心會很疼或者有腸穿孔的風險，事實上，目前有麻醉和“無痛腸鏡“的存在，我們的選擇餘地還是很大的。而關於腸穿孔的擔憂則更不必，目前腸鏡相對來講是很安全的，引起腸穿孔的可能性小於千分之一，出血的可能性小於1%，並且大型綜合醫院都有外科醫師保駕護航，所以大家不用過於擔心。
大便潛血試驗
研究表明，每年做大便潛血篩查可降低 16% 的大腸癌死亡率。如果有大腸癌的家族史或其他腫瘤病史，抑或患有散發性息肉，不管有沒有相應症狀，都應定期做大便潛血試驗。
除了腸鏡檢查和大便潛血試驗外，有時候醫生也會選擇一些包括CT腸造影（每五年做一次）、乙狀結腸鏡（類似腸鏡、每五年做一次）、糞便DNA檢查(每1-3年做一次，如果檢查結果陽性，需要做腸鏡。)、膠囊內鏡（新型檢查，像吃藥一樣吞食一個微型相機，一般不能做腸鏡的人可以考慮）等檢查，我們要知道任何檢查都有其侷限性，不可能發現所有的疾病，我們一定要根據實際需要聽從醫生的建議。
最後，最根本的預防不是做遍所有檢查，而是在於你的每一天，無論什麼樣的癌症，我們更應該做的預防是包括戒菸，控酒，減肥，健康飲食，適量運動，保持良好心境。
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