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高血壓是我國患病率排名首位的心血管疾病。發現高血壓以後，應積極控制血壓，降低或延緩高血壓帶來的一系列併發症，如高血壓心臟病、高血壓腎病等。那麼，高血壓患者出現胸悶是什麼原因呢？如何應對呢？接下來，醫學莘將為您解析。
引起胸悶的原因眾多，肺部疾病、代謝性疾病、心臟疾病、吸菸等均可成為其病因。肺部疾病一般會伴隨咳嗽、咳痰、氣喘、接觸過過敏物質等病史，重點排除哮喘，完善胸片、肺功能等相關檢查可進一步瞭解病情，必要時可完善肺部CT；代謝性疾病中的高甘油三酯血癥，當甘油三酯嚴重升高時，也會出現胸悶、乏力，易發生於暴飲暴食、進食過量含脂食物的患者，所以，如果有血脂異常的患者，出現胸悶需考慮血脂是否嚴重升高，完善血脂檢查可進一步明確；心臟相關性疾病，是高血壓患者出現胸悶應重點排除的疾病：
- 首先，高血壓是冠心病的高危因素，高血壓患者患動脈粥樣硬化及斑塊形成的幾率高於常人4倍左右，而動脈粥樣硬化及斑塊形成又是冠心病的直接病理變化，因此，高血壓患者出現胸悶應重點排除冠心病可能。部分朋友會認為冠心病的典型症狀是心絞痛，到冠心病的非典型症狀中包括胸悶，所以，高血壓患者出現胸悶，建議完善心電圖、心肌損傷標誌物，必要時可完善冠脈造影，明確是否合併冠心病。
- 其次，高血壓患者還應排除是否有心力衰竭可能。長期血壓升高，會引起左心室肥厚，若不加干預，可能進展為左心衰，左心衰的典型症狀是勞力性呼吸困難，及運動後出現心累、氣緊等症狀，少數人可能會出現伴隨胸悶，因此，胸悶伴勞力性呼吸困難的患者，應注意排除心力衰竭，心臟彩超可進一步瞭解病情。
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綜上，高血壓患者出現胸悶，原因眾多，重點排除心臟相關疾病，如冠心病、心力衰竭，其次排除肺部疾病，如哮喘，代謝性疾病中的高甘油三酯血癥等。
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