武漢交通廣播記者徐睿捷、記者 通訊員譙玲玲、代雨朦發回報道：
正在餵奶的王女士，因胃疼查出幽門螺桿菌感染後，陷入兩難選擇，要麼堅持哺乳放棄治療，要麼放棄哺乳吃藥治病。好在看過藥物諮詢門診，在臨床藥師細心指導下，找到治病和哺乳兩全法。
28歲的王女士，正在哺乳期。寶寶5個月不到時，她因胃疼難忍到醫院就診，顯示幽門螺桿菌感染，醫生根據幽門螺旋桿菌的“四聯療法”，開出阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、雷貝拉唑腸溶片和膠體果膠鉍4種藥，需服用半個月。
當時胃疼已經嚴重影響正常飲食，王女士只能喝粥，醫生建議她停止餵奶吃藥治病，藥品說明書上也都寫有哺乳期禁用或暫停哺乳。但是寶寶拒絕奶瓶，王女士自己也不想放棄母乳餵養，醫生推薦她到武漢市第一醫院藥物諮詢門診諮詢專業藥師。擅長妊娠哺乳期婦女用藥的主管藥師郭珩，查閱多個數據庫後，為其推薦哺乳期抗幽門螺桿菌的相對安全用藥方案。
郭珩藥師詳細詢問了王女士既往用藥情況，評估耐藥風險，對於純母乳餵養尚未添加輔食的寶寶，建議採用哺乳期較為安全可靠的三聯療法：阿莫西林、克拉黴素、奧美拉唑腸溶片。用阿莫西林替代阿莫西林克拉維酸鉀，對於幽門螺桿菌來說，用阿莫西林即可，是哺乳L1級的（安全性最好的一類），乳汁分泌非常少，大樣本量下沒有母乳寶寶發生不良反應的報道。用克拉黴素替代甲硝唑，克拉黴素是哺乳L1級的（安全性最好的一類），相對嬰兒劑量只有2.1%，對於4個多月的寶寶也是較為安全的選擇。將雷貝拉唑腸溶片更換為哺乳期數據較多的奧美拉唑腸溶片，哺乳L2級的（安全性較好的一類）相對嬰兒劑量只有1.1%，而且代謝很快，母乳中微量的藥物大部分被寶寶胃酸破壞，多個數據庫提示，該藥哺乳期使用較為安全。用藥中觀察寶寶有沒有過敏、拉肚子的情況。
日前郭珩對王女士進行回訪獲悉，她按以上建議服藥後未再出現胃疼的症狀，複查幽門螺旋桿菌已轉陰，寶寶也一直在吃母乳沒受影響，非常感謝藥師的專業幫助。
郭珩表示，近兩年來藥物諮詢門診諮詢哺乳期用藥的人數明顯增加，隨著母乳餵養意識的增強，更多的年輕媽媽堅持母乳餵養，哺乳期生病也不再一味地忍，她們諮詢專業藥師以求治病和哺乳兩不誤的用藥方案，藥師一般根據藥物的特性、乳汁分泌、代謝、是否影響泌乳量或乳汁味道等各個因素，並結合母乳媽媽用藥數據，綜合考量後提供循證建議，綜合分析藥物的哺乳安全性。
隨著二胎放開，更多高齡產婦想生孩子，其中一些本身有基礎性疾病如糖尿病、高血壓、甲亢的產婦，需長期服藥，她們也會到藥物諮詢門診，期望在專業藥師的指導下調整用藥。
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