為什麼有的西醫說高血壓、糖尿病一輩子吃藥不能停?真的是這樣?

建鋒話健康


【專業醫生您說做解答】

對高血壓與糖尿病來說,將血壓、血糖控制在目標範圍並保持穩定是最基本的要求,也是必須要做到的,無論採取什麼的方法只要能達到這個目標就是成功的,目前的治療措施主要包括兩大方面,一是生活方式干預,二是藥物治療。

臨床實踐證實:在這兩大措施中,生活方式干預是基礎,藥物治療是對基礎治療的補充與完善,可以理解為血壓、血糖在採取生活方式干預治療後達不到控制目標,則需要通過藥物的幫助以取得預期的控制效果,因此服不服藥不是由誰想當然地決定的,而是自身控制血壓與血糖的需求所決定的。

正因如此,《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》中均指出:對於初次診斷的高血壓與糖尿病,在尚未有併發症發生時,可通過3-6個月生活方式干預治療控制血壓、血糖,如仍達不到控制要求,則需要及時服用降壓藥或降糖藥給予有效控制,因為這種情況表明自身血壓、血糖調節機制已不足以有效調控血壓、血糖,且失控的調節機制已無法完全恢復正常,必須能用長期服藥給予幫助。

比如,在高血壓的發生原因中,血管發生了硬化是主要原因之一,硬化的血管彈性下降,血液通過時不能及時擴張以緩衝血流的壓力,血壓即會升高,而血管硬化是人體不可避免的生理變化。研究證實:人體從10歲起血管即會步入硬化的進程,是不可阻止的,如果血壓得不到有效控制,不但會加速血管硬化的進程,還可能導致病理性的動脈粥樣硬化,增大心腦血管病發生的風險。

比如,在糖尿病的發生原因中,自身胰島細胞不能分泌足量的胰島素導致了高血糖的發生,根源在於胰島細胞有受損甚至凋亡,而胰島細胞凋亡後是不可再生的,胰島素的缺乏就將持續存在。當這種缺乏的狀況越來越重時,血糖會處於越來越高的水平,會不斷刺激胰島細胞更加超負荷分泌胰島素,使更多的胰島細胞因“過勞”而凋亡,此時及時服用降糖藥不僅是控制血糖的需要,更是對胰島細胞的保護。

綜上所述,長期服用降壓藥與降糖藥是治療疾病的需要,否則任由血壓、血糖的升高,將導致嚴重後果的發生,來看這樣的數據:
  • 血壓得到良好控制可使冠心病、心肌梗塞等心血管事件風險降低55%,腦梗塞等腦血管病風險降低56%,心力衰竭的發生風險降低46%
  • 血糖得到良好控制可使全因死亡風險降低51%、心力衰竭死亡風險降低46%、腦梗塞等腦血管病死亡風險降低32%、心肌梗塞死亡風險降低19%

還有什麼比能獲得這樣的結果更重要呢?由此可見,通過服用藥物控制好血壓、血壓,避免危及生命的多種疾病發生,最大限度地延長預期壽命,對有高血壓和糖尿病的人來說將是最大的獲益。因此,不要對是否一輩子服藥不能停而糾結,這不是醫生強求你這樣做,而是因為自身的高血壓、高血糖離不了藥物。

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天天聽健康


為什麼有的西醫說高血壓、糖尿病一輩子吃藥不能停?

這兩個疾病是我國最常見的慢性病,我國高血壓病人有將近3億人,糖尿病也有1億多人,可遺憾的是,這兩個疾病到現代都無法被治癒。所有跟你講有秘方、偏方能治好高血壓、糖尿病的人都是想從你口袋裡騙到錢。不管中醫還是西醫都沒有哪個醫生說自己能治癒這兩個病,要是他真能治癒,早就聞名國內外了。藥物可以幫助我們控制血壓、血糖,但不能治癒疾病,比如地平類降壓藥是通過阻斷血管平滑肌上的鈣離子鬆弛血管,達到降壓目的,但當藥物濃度下降後,血壓又上去了;又比如二甲雙胍是主要是通過抑制肝糖原輸出、改善周圍組織對胰島素的敏感性,從而增加葡萄糖的攝取和利用而發揮降糖的作用,但是當藥物濃度下降,這種作用將減低,那麼血糖就有可能就又升高了。這也是為什麼很多病人不得不吃一輩子藥的重要原因。

現實這麼殘酷,但我們也不是拿高血壓、糖尿病沒有辦法

雖然到目前為止,高血壓和糖尿病的病因都還沒有完全弄清楚,而且這兩個疾病還互為危險因素,也就是說有高血壓的人容易得糖尿病,有糖尿病的人也容易得高血壓,但我們通過控制血壓、血糖一樣可以過得健康人一樣好,長期帶病生存,這也是我們為什麼要長期服藥控制血壓、血糖的重要原因。

研究發現,高血壓、糖尿病發病都與我們的遺傳、飲食習慣、生活方式等因素都有關係。就拿高血壓來說,父母都有高血壓,子女得高血壓的概率大約為46%;超重和肥胖的人比體重正常的人患高血壓的風險增加1.16~1.28倍;鈉鹽過多、過量飲酒也增加高血壓的患病風險,此外還與精神緊張、缺乏體力活動等也與高血壓關係密切。而糖尿病同樣與肥胖、缺乏運動、精神緊張、飲食不均等有關。所以,在服用降壓、降糖藥物的同時改變這些不良的生活習慣有助於我們控制血壓、血糖,甚至可在一定程度上減少藥物的使用。有些低風險的高血壓、糖尿病是還可以單純通過良好的生活方式控制好我們的血壓、血糖,但是需要在醫生的指導下進行,切不可擅自停藥,因為血壓、血糖有可能因此而反彈。



高血壓、糖尿病都是被國家列入慢性病目錄的,慢性病是一種非傳染性疾病,病程長,病情遷延不愈,不像SARS或者新型冠狀病毒肺炎等疾病一樣能夠找到明確的病原微生物,病因比較複雜,有些還沒有找到明確的病因的一類疾病。我國被列入慢性病名錄的有糖尿病、高血壓、腦卒中、冠心病、慢性呼吸系統疾病、癌症等疾病。

既然是疾病,那麼就可能需要藥物治療,既然是慢性病,那麼就不像急性疾病那樣在很短的時間內被治癒。既然患了疾病,就要對疾病有一個正確的科學的態度,需要用藥的時候就一定要使用藥物。

但是高血壓、糖尿病患者並不是需要一直吃藥的,如果能夠通過生活方式的調整,堅持飲食、運動治療,減輕壓力等,血糖、血壓也是可以在不吃藥的狀態下保持正常的。也就是雖然你診斷為高血壓、糖尿病,但是可以不使用藥物。這在臨床上是非常常見的,特別是這些疾病診斷的初期,和經過正規的治療後,藥物逐漸減量至完全停用的時期都是有可能的。所以說一輩子吃藥不能停這個說法是不科學的。

題主專門強調了西醫說,那就說明可能有些中醫可能承諾說,用中藥治療糖尿病、高血壓就能停用藥物,這種承諾也是有可能實現的,如果在改變生活方式的同時再使用中藥,當然也能使血糖、血壓恢復正常,也有可能持續不用藥的時間會更長一些。

但是作為慢性病,如果生活方式不調整,或者隨著病程的延長,疾病的進展,單純生活方式的控制已經不能使血糖、血壓恢復到正常範圍,那麼就需要長期使用藥物來控制。

長期使用藥物來控制的情況下,患者可以根據自己的情況來選擇降糖、降壓藥物,在治療的過程中,要定期進行血糖、血壓的檢查,來確定使用藥物的品種和用量,切不可使用任一種降糖、降壓藥物,就認為萬事大吉了,就不進行相關的檢查,最終導致血糖、血壓的長期增高而導致大血管及微血管併發症的發生。

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孫醫生講糖


西醫治療是可以控制高血壓和糖尿病的,但是它是針對這一病症進行控制,長期吃藥💊,肝和腎功能肯定受損,西醫治療這種慢行病,我覺得是按下葫蘆起了瓢,這兩種病是身體代謝出了毛病,最好是中西醫結合治療,剛開始用西藥控制住,然後要中醫調理身體,自己也要努力鍛鍊,加強血液循環,增強毛細血管循環,排除體內毒素,減肥增加自身抵抗力,日行一萬步,吃動兩平衡。



絲路彩虹淘小鋪導師


我就是這兩種病患者,也曾想停藥,但實踐證明絕對反彈!有人說吃中藥能斷根,我也試過,但是每個月要八百多,而且還不能停,想想喝一輩子中藥是什麼感覺吧!糖尿病如果你吃的特別注意,比如很少量的碳水化合物,再加上鍛鍊是完全可以不吃藥的,但有前提,就是你的胰島素還能工作。隨著年齡增長,體力不支鍛鍊懈怠,胰島素完全不工作了,不吃藥就是找死的節奏了!權衡利弊取其輕,自己看吧!


五十年國慶


抱歉,我沒聽那個醫生這樣說。終生吃藥的說法也沒依據,難不成出生就有高血壓丶糖尿病?部分較重的患者可能後半生一直要吃藥是可能的。

不要動不動西醫丶西醫的,是現代醫學,是現代各國醫學工作者共同探索丶發現丶創造總結的理論和技術成果。是為全人類健康事業服務的,是有別於各國傳統醫學,建立在現代科學技術之上的生命科學及臨床醫療新技術。

這就像過去出門,我們只能選擇走路或騎馬丶坐驕子丶坐牛車丶馬車等傳統交通工具。而現代發明了“汽車丶火車丶地鐵丶輕軌丶飛機”等現代交通工具一樣,極大地豐富了物質技術條件,使我們有了更多選擇性。

醫學也一樣,在”傳統醫療技術”基礎上也在探索中有所新發現丶新發展丶更新和創建,新理論丶新技術在不斷更新丶換代。傳統中落後的丶錯誤的理論和技術手段有的也會被淘汰,這都是很自然的“自然規律”。是不以誰的主觀意志為轉移的,新理論丶新技術的推廣和普及也不是誰可以阻擋的住的。

今天的醫學還有缺陷,不能解決所有健康問題。未來的醫療技術手段將比現在更先進丶更完美都是可能的,不要整天抱著陳舊意識不放。


資料完善度低


首先高血壓,糖尿病這個說法就是西醫取的,中醫管高血壓叫眩暈病,是血管內血的方向與血管外氣的方向相反,造成血液流動不暢。糖尿病呢,叫消渴病,上中下都是一派熱症,多喝多吃多拉。都是飲食習慣,生活習慣造成的,吃過多油膩,甜食,碳酸飲料等營養過剩的富貴病。西醫的辦法大家都知道,可能終身服藥。在古代早就有治療方子了,所以,去正規醫院找中醫辨證吧,不是治不好的。


定志丸


呵呵!西醫的說法說對也對,說不對也不對。

高血壓的患者,治療手段主要採取的是服藥,而西醫的服藥,則是通過被動擴張血管去降低血壓。其結果會造成血管壁更加脆弱,一旦停止用藥,血壓將會更高。隨著年代的推移,機體抗藥的適應性將會更強,於是乎!加大劑量或者是改換更高級的降壓藥,最後甚至多藥並用,病入膏肓,轉變成資深的服藥者,終生服藥。折壽也!

我們再談談二型糖尿病,也不需要終身服藥,更多的仁人志士提出了不同的看法,就是二型糖尿病不是終生不治的頑疾,更不需要終身服藥。

筆者雖然是小民一個,算不上仁人志士!充其量只算個運動愛好者。在這裡提醒糖尿病患者,不要總是在胰島素上做文章,需要的是更多地關懷自己的肝臟!恢復它正常的代謝功能方為上策。

文章之末筆者建議:如果您不是高血壓與糖尿病資深的服藥者,不妨改變一種活法,去運動,去跑步!逐漸減少劑量,最終擺脫藥物的束縛,邁向人生的康莊大道!要知道實踐出真知呀?您不妨先試試!曉行星祝您健康長壽!


曉行星


1.暫時沒法治好,,只能通過藥物控制,這就是長期吃藥的原因,說能治好的偏方,都是假的,如果真有,肯定名利雙收,發大財了。

2.現在治不好,不代表以後,所以說,堅持著等吧,哪一天技術進步了,,就治好它。。但現在只能用藥物控制。。

3.其中藥物有很多種 ,不能亂吃,要根據醫生的指導,分清嚴重程序,耐藥性,以及副作用等因素,合理用藥,特別是不能隨意停藥,那會造成血壓突高,很危險。。



卓69826815


我認為不是這樣,只不過人們沒能完全按照科學的養生習貫堅持下來。也就是說很少人能做到。

我認為人體和世界上的任何事物都一樣,都在不停地運動,即新陳代謝運動。

只要按照正確的養生方法堅持下去,況切人體還有極強的自我修復功能。血糖高、血壓高的症狀就會消失。



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