“朋友啊朋友，你可曾想起了我……”
唱朋友的歌手走了，或许多年后再听到这首歌的时候，大家仍然能记起那个有点邋遢和局气的中年男人。
他是被肝癌夺走了生命。
而至少在现在，我国仍然是肝癌大国。尤其是中国的男性。肝癌为第三位的男性常见癌（第一位是肺癌，第二位是胃癌）。
大家一定要记住这句话：肝癌钟爱中国的男人。
但实际上，肝癌（肝细胞癌）是某种程度上可以预防的疾病。先来看看已知的比较明确的肝癌的主要致病因素：
病毒性肝炎，我国主要是乙肝。黄曲霉毒素：比如夏季霉变的食物及谷物饲料等。水源污染。化学致癌物：比如亚硝胺和亚硝酰胺，农药以及近年被发现的马兜铃酸等。酒精。
尽量远离这些东西。
另外，同其他部位的癌一样，早期发现，早期诊断，早期治疗是最佳选择。
因为肝癌在早期，并不会造成明显的症状。
如何早期发现？
目前国外已经证实很有效的方法是AFP（甲胎蛋白）和B超组合的方法。
AFP就是一种比较早被发现的肿瘤标记物，抽血化验。AFP应该在胎儿出生后约两周从血液中消失，成年人血清中AFP的含量应该少于20微克每升，而AFP的异常升高，可提示肝脏病变或生殖细胞肿瘤可能大。
大约80%的肝癌患者血清AFP会升高，但这不是说，所有肝癌都会有AFP升高，因为有多达40%的小肝癌（HCC）患者，其血清AFP浓度在正常范围内，而大多数肝纤维板层癌(HCC的一种变异型，多数无慢性肝病史，多见于青年人)患者的AFP水平正常。
也不是说只要AFP升高就有肝癌。因为在其他胃肠道肿瘤、生殖细胞肿瘤及肝硬化患者亦可出现不同程度的升高。
所以，还要结合影像学检查，目前推荐的是肝脏B超筛查。
超声筛查的优点为无电离辐射﹑使用便利，价格便宜，肝脏是比较大的实质脏器，因此比较适合超声检查。经过严格培训的有经验的医师，能够发现肝脏细微的回声改变，从而可作出提示，病人是否需要进一步检查。
而进一步检查的手段是：增强CT或增强MRI。关于肝脏增强CT和MRI，本头条号已经写过一些文章，感兴趣的读者可阅读。
至于这两者如何选择，指南推荐两者都可，但个人的经验是，假如做MRI的医院扫描技术足够高，还是优选MRI。
我国是乙肝大国，乙肝、肝硬化、肝癌被我们称为肝癌三部曲，所以存在高危因素的人更应该注意防范，及早发现，现在医疗技术发达，越是早期发现的肝癌预后越好，甚至可借助微创的方法，比如介入，射频等得到治愈。
人生没有假如，让大家珍惜自己的健康，远离损害健康的敌人，充分利用现代医学手段为自己的健康保驾护航。
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