有人问华子，痰是怎么产生的，吐痰是一种排毒的过程吗？华子回答说，“吐痰”所产生的排毒作用，甚至比药物还重要。如何训练患者正确有效的咳嗽以促进排痰，已经成为医护专业必须掌握的考试内容，这说明咳嗽吐痰是非常重要的事。对于重症卧床的患者来说，自己可以咳嗽吐痰，往往是病情好转的一个重要的标志。
一、痰液是如何产生的
在呼吸道的内壁上，覆盖着一层黏膜，在黏膜下层有较多的黏液腺和浆液腺。这些腺体的作用，就是分泌黏液覆盖黏膜表面，产生的作用主要有两种。其一，是可以保持黏膜表面的湿润，并加湿吸进来的干燥空气；其二，通用黏附作用捕捉灰尘、细菌、病毒以及其他吸入的空气杂质。
人体的呼吸道表面存在着运动上皮纤毛，这些纤毛的作用，是从肺部向上呼吸道的方向推动黏液。这些吸附了各种杂质的黏液，进入上呼吸道后，就会刺激气管中的咳嗽感受器，引起咳嗽反射而被排出体外，就是我们所说的“痰”。
二、排痰就是在排毒
在正常情况下，呼吸道内产生的黏液量很少。在空气洁净度较好的地方，这些少量黏液主要的作用只是湿润黏膜表面与加湿空气，很少会形成痰液排出。但是在空气污染较重的地方，或是经常吸烟的人，吸入的空气中含有的颗粒物较多，就会刺激黏液分泌增加以粘附这些有毒物质，形成较多的痰液。
当呼吸道发生感染的时候，黏膜会充血、水肿，大量的免疫细胞聚集到呼吸道与病原体战斗，导致呼吸道的血管扩张、渗出明显增加。此时呼吸道中的黏液分泌也会增加，把呼吸道内的细菌、病毒还有坏死的组织细胞等掺杂在一起，形成病理状态的痰。
无论是空气中的颗粒刺激，还是受到病原体感染后形成的痰液，其中都会黏附大量的有毒物质。所以说，排出痰液就是在排毒。在临床治疗时，对于一些不能自主排痰的患者，需要用负压吸引辅助排出痰液，可以促进疾病的痊愈。
三、有痰时慎用止咳药
咳嗽排痰，对人体来说是一种非常重要的防御功能。如果痰液不能及时排出，就会在呼吸道内淤积，不仅会加重感染，还会减弱机体的气体交换能力，降低机体的免疫力，严重者造成缺氧和窒息。
但是在很多人的印象中，咳嗽吐痰是生病的信号，一定要把咳嗽止住才肯罢休。殊不知，在有痰的时候，止咳就是关闭了机体排毒的通道。所以在面对有痰咳嗽的时候，要慎用止咳药物，应该利用咳嗽排出痰液，加速排毒，才可以帮助身体康复。
促进排痰时，要保持足够的饮水量，有助于稀释痰液，使痰液易于排出。对不易咳出的痰液，可以使用氨溴索、溴己新等黏液调节剂，降低痰液的黏性。对于已经形成的高黏度痰液，则可以考虑用痰液溶解剂乙酰半胱氨酸，分解其中的黏性成分，使其液化，易于排出。
咳嗽时会产生携带病原体的飞沫，所吐出来的痰液也含有大量病原体会成为传染源。所以生病咳嗽的人要佩戴口罩，或是在咳嗽时用衣袖掩住口鼻。并且要随身携带纸巾，用来包裹痰液，不要随地吐痰。
综上所述，咳嗽吐痰其实是身体排出毒素的重要途径，在咳嗽有痰的时候，要慎用止咳药物。在咳痰困难的时候，可以在医生的指导下使用祛痰药物，协助排痰。在用药过程中，如果发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为您身边的药剂师。
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