骨折已經拍了X線,為什麼醫生還讓我拍CT、MRI?

審核:廣州中醫藥大學第一附屬醫院 王海彬教授

文章所屬:王海彬教授團隊,轉發請標明出處。


相信很多患者都會存在這樣一個疑問,為什麼我已經拍了X線,醫生還要我拍CT、MRI?

其實這個問題的核心就是X線,CT和MRI的優缺點。


骨折已經拍了X線,為什麼醫生還讓我拍CT、MRI?

X線

對骨折診斷簡單易行,但也有先天不足

優點:對骨骼顯示最好,診斷骨折簡單易行,是首選的診斷方法。

缺點:對前後重疊的骨骼顯示不清,對沒有錯位的骨折,難以判斷;對骨挫傷顯示價值有限,就是那些比較隱匿的骨損傷,比如微小骨斷裂等,且對軟組織的顯示也是先天不足。

骨折已經拍了X線,為什麼醫生還讓我拍CT、MRI?

CT

彌補了X線的部分不足,但軟組織顯示有限

優點:避免了X線前後重疊時顯示不清的問題,分辨率高,更容易看到細微的骨折,能很好協助醫生判斷骨折的程度。

缺點:和X線一樣,對軟組織成像顯示不足,如肌腱斷裂,半月板損傷、軟骨損傷等。

骨折已經拍了X線,為什麼醫生還讓我拍CT、MRI?

MRI

核磁共振對軟組織的成像特別清楚,尤其對軟組織或骨骼內部的出血非常敏感。而且對外傷導致的肌腱、軟骨或半月板等軟組織的損傷,非常清楚!X線和CT難以判斷的骨挫傷或不完全骨折,具有獨特的作用。

一般上,比較明顯的外傷骨折,X線就能幫助診斷了。但當遇到一些複雜的骨骼結構,或者檢查結果和骨折症狀不符合時,我們骨科醫生就需要藉助CT獲得更詳細信息啦。最後,如果當我們懷疑你的軟組織也損傷得很嚴重的時候,就需要MRI了。

總之,X線,CT,MRI檢查均是骨科常用的檢查方法,X線便宜,CT價格居中,都具有輻射性,MRI價格高,安全程度高。但是他們各有優缺點,檢查適應症不同,不能互相取代。


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