半島記者 齊娟
平時身體很硬朗的老人在早市買菜時偶然摔倒，竟然全身多處骨折；半夜起床上廁所時不慎摔倒，老人竟然爬不起來，送到醫院被檢查是髖部骨折；老人彎下腰拎起暖水瓶，竟然也會胸骨骨折……
近年來，骨折成為了很多老年人的“噩夢”，跌傷僅次於道路交通傷害，是世界各地意外或非故意傷害死亡的第二大原因。在致命的跌傷中，65歲以上老年人所佔比例最大。與年輕人不同，老年人一旦骨折不僅意味著生活質量的下降，很可能意味著死亡。青島市海慈醫療集團創傷骨科專家吳冰提醒老年人既要提高對骨折的警惕，但也不要談“骨折”色變，用科學的方法預防骨折，守護自己的健康晚年生活。
骨折疏鬆嚴重威脅老年人安全
為什麼年輕人跌倒後撣一撣灰就走了，但老年人哪怕是輕輕一摔就骨折了？吳冰介紹，最主要的原因就是骨質疏鬆，骨質疏鬆是一種臨床常見病、多發病，由此引起的骨質疏鬆性骨折，除了給患者本人造成極大的痛苦外，也給社會和家庭帶來了沉重的經濟和生活負擔。
骨質疏鬆症在日常生活中極為常見。60歲以上婦女的患病率為30%到50%，老年男性的骨質疏鬆症患病率20%到30%。“在我們的骨骼中，骨生成和骨損失每時每刻都在上演，一般在35歲以前，人體的骨生成量和生成速度高於骨損失，35歲時人體的骨骼達到峰值，過了35歲後，骨損失的速度超過骨生成的速度，骨量因此減少。絕經期後中老年女性骨量流失尤為嚴重，幾乎是斷崖式下降，更容易得骨質疏鬆。”吳冰說。
此外，老人上了年紀之後平衡感變差，肢體協調能力不如從前，而且感覺功能減退，經常會有白內障、耳朵聽力功能下降，導致對於危險環境的判斷力不足，這讓他們相比年輕人更容易摔倒。
還有一部分老年人因為輕微的或者嚴重性的腦血管意外而摔倒，或者因為長期服藥的副作用容易摔倒。因為老年人自身肌力下降、肌肉萎縮，一旦摔倒無法很好地保護骨關節，這些都是導致老年人骨折高發的原因。
老人摔倒後千萬彆強行扶起
吳冰介紹，寒冷潮溼的冬季是老年人摔倒骨折的高發季節，但這並不意味著老年人在秋季就能掉以輕心。老年人因為摔倒骨折經常發生在四個場景中：一是大清早在河邊或者山坡上晨練時，運動太過劇烈或者運動環境太過複雜；二是去農貿市場逛早市買菜，人群太過擁擠或者地面過於溼滑；三是在沒有放置防滑墊等防滑措施的淋浴間洗澡時；四是半夜起床在廁所或者前往廁所的路上被絆倒或者滑倒。
發現老人摔倒後，周圍人千萬不要立即將老人扶起，而是先要判斷老人的神志是否清醒，初步查找跌倒原因是什麼。排除是不是由於中風、眩暈、心絞痛等疾病而導致摔倒。“老人摔倒後發現疼痛、明顯腫脹，這說明這個身體部位已經出現問題了，應儘快排查是否出現骨折。”吳冰提醒，如果受傷程度很輕，老人可以緩慢站立起來，如果老人感覺身體某個部位非常疼痛，這個時候不要強行起來，應第一時間聯繫120救護車送醫，周圍的人不要輕易移動老人，這是因為當骨折發生時，如果出現不正確的移動，容易使原本沒有移位的骨折發生移位，加重病情。如果骨折部位出現傷口，比如有骨折斷端外露時，可用乾淨消毒紗布壓迫傷口，在紗布外面再用夾板。如果沒有消毒紗布，在傷口出血嚴重時也可以臨時用乾淨毛巾之類的衣物作為替代品，骨外露時，切忌將骨折端還納，以免引起感染。
壓縮性骨折是脊柱骨折中最多見的一種類型。腰椎壓縮性骨折是因為遭受縱向壓縮力，比如墜落或重物砸傷，或脊柱極度屈、伸等暴力作用所致的壓縮性骨折。最常見的是老年人滑倒後屁股著地，導致腰椎骨折。有些老人因為骨質疏鬆、長期吃激素和免疫抑制劑等藥物、腫瘤轉移等原因，在輕微的暴力，比如咳嗽、提重物、汽車顛簸等動作下引起椎體壓縮性骨折。
預防骨折從預防骨質疏鬆開始
吳冰提醒，缺乏運動、鈣質不足，蛋白質和維生素D缺乏、不曬太陽，有這樣生活習慣的人都是骨質疏鬆的高危人群。此外，身材比較瘦小、女性過早絕經、有家族遺傳史、吸菸、酗酒會影響血鈣吸收或加速體內鈣排洩，長期服用某些藥物，例如類固醇、過量的甲狀腺素等。“過量飲用咖啡、濃茶及碳酸飲料等，也會影響血鈣吸收或加速體內鈣排洩。”吳冰說，特別是一些女性，已經體型偏瘦還要減肥，飲食以蔬菜、粗纖維的食物為主，高鈣食品攝入不足，都會造成骨質疏鬆。
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