錢江晚報·小時新聞記者 張冰清 通訊員 王雪飛
最近，浙江大學醫學院附屬兒童醫院內分泌科的門診又熱鬧了起來，不少家長帶著孩子來看生長髮育的問題。
滿滿一天專家門診下來，浙大兒院常務副院長、兒童內分泌學專家傅君芬教授看了8、90個患兒，她和團隊的醫生都驚訝地發現：疫情期間孩子們都長胖了不少！
她告訴錢江晚報·小時新聞記者，門診中30~40%的患兒都或多或少增重了，其中每天10個左右是專門來看肥胖的。
8歲性早熟小女孩，3個月長胖了16斤
今年8歲的小妮（化名）是傅君芬教授的老病人，一年前因乳房提前發育前來就診，檢查發現她骨齡超前，卵巢子宮增大，被確診為中樞性性早熟。
這一年裡，小妮媽媽一直帶著她來浙大兒院複診，每3個月注射一次促性腺激素釋放激素類似物，也就是抑制發育的藥物，調節她生長髮育的節奏。
受疫情影響，傅君芬教授已經3個多月沒見過小姑娘了。這次小妮一走進診室，她心裡就咯噔一下：怎麼整個人胖了一大圈？
小妮媽媽告訴醫生，女兒3個月來整整胖了8公斤，從24公斤長到了32公斤！小姑娘也知道自己胖了，不好意思地低下頭。
傅君芬教授說，按照她131公分的身高來算，體重指數（BMI）超過18，已經達到了兒童肥胖的標準。後續的檢查顯示，她的膽固醇和尿酸都超過正常值。這既不利於性早熟的控制，也帶來了代謝綜合徵的風險。
短短3個月時間，小姑娘怎麼就吹氣球似的發胖了呢？小妮媽媽無奈地說，疫情期間，家裡的老人每天研究新菜譜，變著花樣兒給她做好吃的，“她吃起來毫無節制，我們當著老人的面也不好讓她少吃點，體重就蹭蹭蹭往上漲。”
一頓吃2碗米飯，一天吃2個紅糖雞蛋、4、5罐牛奶，這麼胡吃海喝3個月，可不得發胖嘛！
原來就超重的小胖子
這次胖到脖子都發黑
傅君芬教授說，原先就患兒童肥胖症的小胖子們，這段時間也鬆懈下來，沒有好好減肥。比如一個9歲的男孩，以前就有35公斤，超出標準體重不少，有非酒精性脂肪肝。這2個月裡，他體重飆升6公斤，突破40公斤大關。
他走進診室後，傅君芬教授發現他頸部發黑、增厚，摸起來有天鵝絨的觸感。她解釋說，這是黑棘皮症的表現，說明患兒存在胰島素抵抗等代謝異常，“這樣發展下去，他以後得二型糖尿病的概率大大增加。”
這個男孩家裡有肥胖的基因，從奶奶到父母再到他，體重都超標。所以，家長很早就帶著他到浙大兒院看肥胖問題，全家督促他減肥。
但疫情期間，家裡不方便運動，他的運動量大大減少。再加上作息改變，每天玩手機玩到晚上11點多才睡覺，睡眠時間不足，也不利於減肥。
據傅君芬教授觀察，不光這個男孩變胖了，帶他來看病的爸爸媽媽也比以前胖了些，“其實窩在家裡，長胖一點是普遍現象，連我自己都胖了2公斤。但家長還是要監督好自己的孩子，管住嘴、邁開腿，均衡飲食，堅持運動。”
小貼士——
傅君芬教授建議，體重正常的孩子，一天碳水化合物攝入控制在50%左右，攝入過多會轉化為糖分，進而成為脂肪堆積在體內。蛋白質和脂肪的攝入比分別為15%和25%，千萬不能讓孩子暴飲暴食。
已經發胖，或者食慾特別旺盛的孩子，保證常規的一日三餐即可，每頓吃7、8分飽就好了，別看孩子胃口好就隨意加量。三餐之外儘量不要加餐，特別是晚上要做到飢餓12個小時，前一晚7點到次日早上7點不要進食，讓體內胰島素有足夠的休息時間。
她還強調，在家上網課的孩子，一定不能落下體育課。低強度活動5到10分鐘沒什麼效果，一節課45分鐘的運動，一般能達到有效運動心率。一些對抗阻力的運動，如仰臥起坐、俯臥撐等，也能起到鍛鍊的效果。
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