新曙光!癌症疫苗vx-001:化療後維持免疫治療

2020年3月, 英國癌症雜誌《BJC》發佈了一項隨機、雙盲、II期臨床試驗結果,研究了htert (vx-001)癌症疫苗作為

化療後維持免疫治療對IV期非小細胞肺癌患者的臨床活性。


針對普遍的腫瘤抗原端粒酶逆轉錄酶(TERT)的癌症疫苗Vx-001可以裝載特定的Vx-001/TERT572 CD8 +細胞毒性T細胞;這種免疫反應與改善晚期/轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者的總生存期(OS)有關。


新曙光!癌症疫苗vx-001:化療後維持免疫治療


研究方法


該試驗,對HLA-A*201陽性的轉移性、TERT表達的NSCLC患者進行隨機分組,這些患者在一線鉑類化療後沒有進展,接受Vx-001或安慰劑治療。研究的主要終點是總生存期(OS)。


HLA:全稱human leukocyte antigen,即人類白細胞抗原(Human Leukocyfe Antigen),存在於人體的各種有核細胞表面。它是人體生物學“身份證”,由父母遺傳;能識別“自己”和“非己”,並通過免疫反應排除“非己”,從而保持個體完整性。


第8次國際組織相容性會議確定HLA有92個,分屬於A、B、C、D和DR5個位點,分別稱為HLA-A,HLA-B,HLA-C,HLA-D和HLA-DR。


HLA-B 位點有42個,B27為其中之一。現已證明HLA-B27陽性者比HLA-B27陰性者發生強直性脊柱炎的機會要大得多。


臨床數據


研究人員隨機選取了221例患者,並對190例患者(安慰劑組,n=101例;Vx-001組,n=89例)進行了療效分析。


兩組(疫苗Vx-001組 VS 安慰劑組)患者的OS為21.3個月 VS 13.4個月;中位OS分別為14.3個月 VS 11.3個月;治療失敗的中位時間(TTF)為3.6個月 VS 3.5個月;觀察到>6個月的疾病控制患者比例為33.7% VS 25.7%;沒有客觀的CR或PR記錄。


該研究沒有達到其主要終點。與無反應者相比,29.2%的接受疫苗接種患者OS有顯著延長


小結


Vx-001可誘導特異性CD8+免疫應答,但未達到主要終點。後續的研究必須集中在能夠對Vx-001產生有效免疫應答的患者亞群的識別和治療上。


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