一、意大利的幾個危重病人，被新藥救了
今天是全國哀悼日。中國因新冠肺炎去世的人，有3335人。
有一個國家，人口不到中國的二十分之一，但新冠死亡數卻有中國的四倍，而且這個數字還在大幅增長。這個國家，是意大利。
截止4月3日，意大利新冠肺炎確診人數為119827人，死亡14681。感染數目前全球第二，死亡數全球第一。
這是一個悲傷和黑色的新聞。
但是在黑暗之中，我們也看到了一線希望。
3月31日，意大利的媒體《LEGGO》報道，托斯卡納（Toscana）和卡拉布里亞（Calabria）兩個地區，有7個重症患者，在使用了一個試驗性的新藥治療之後，出現了好轉。
根據報道，在托斯卡納地區接受治療的4名患者，都臨床診斷為新冠肺炎，並且是發病不久。患者已經接受了吸氧治療，情況不能穩定，已經進入重症監護，準備進行插管治療。在接受了一個新藥的治療後，第一個患者情況明顯改善，已經不需要任何形式的輔助呼吸，第二個也正在明顯改善，其他兩個患者的治療剛剛開始，但是病情改善的情況與前面兩個患者的過程相似。
在卡拉布里亞，還有3個患者在科森扎醫院使用同樣的治療，所有三名患者的臨床症狀均得到改善，其中兩名患者在治療兩天後不再需要吸氧。
在一天之後，有另外一份拉丁文的媒體，也對此事進行了進一步的報道。
根據這個報道，托斯卡納地區的臨床試驗3月24日開始，目前已經治療了8個患者，年齡在28至72歲之間，他們都出現了比較嚴重的呼吸窘迫症狀。在治療後12個小時之內，症狀就出現了改善。
卡拉布里亞的臨床試驗是3月27日開始，目前治療的患者是三人，與前面《LEGGO》報道的內容一致，三名患者中均出現臨床改善，其中兩名患者在治療兩天後不再需要吸氧。
雖然這是一份小報，注意到發表時間是4月1日，但這絕對不是愚人節的玩笑。
二、美國將要展開臨床試驗
上述兩個新聞中提到的藥物，叫做Ruxolitinib，在意大利的正式藥品名為Jakavi ，在美國的正式藥品名是Jakafi。
Ruxolitinib是美國Incyte公司的藥物，目前已經獲得美國FDA批准，使用於治療骨髓纖維化、真性紅細胞增多症、急性移植物抗宿主病（GVHD) 等等適應症。
這些聽上去都是與新冠肺炎八竿子打不著的疾病，為什麼
Ruxolitinib也可以用來治療新冠肺炎？新冠病毒感染之後，會引起免疫反應，出現細胞因子風暴，Ruxolitinib其實是對症治療，對付的就是細胞因子風暴。
Ruxolitinib雖然是Incyte公司的藥物，但是已經將國際商業化的權利授權給了諾華。在意大利進行的實驗性治療，也是諾華公司免費提供的藥物。
4月2日，諾華宣佈將與Incyte聯手開展3期臨床試驗，驗證Ruxolitinib對新冠肺炎患者出現的細胞因子風暴的治療效果。
三、中國的臨床試驗，其實已經結束了
因為有了諾華要開展臨床試驗的新聞，才可以確認外文小報上的消息，不是愚人節的玩笑。
當然，除此之外，其實還有一個非常重要的原因：中國其實也做了臨床試驗。
Ruxolitinib的中文名是蘆可替尼，這個在中國的臨床試驗已經完成，結果應該很快會有報道。
其實意大利的醫生使用蘆可替尼來治療，也是得到了國內醫生的指導。
這個藥是美國的藥，但是對新冠肺炎的治療，是首先在中國摸索出來的經驗。中國進行臨床試驗的藥物，也是諾華捐贈的。諾華瞭解到國內的治療情況，所以牽線了意大利的醫生，讓意大利也迅速用上了這個藥物。
中國的臨床試驗人數有限，如今Ruxolitinib在美國也要開始臨床了，希望能夠入組足夠的患者，確認療效。需要再次強調一遍：雖然這個藥物已經用於實驗性治療，但是是否真的有效，必須經過正規的臨床試驗之後才能搞清楚。
現在只能說：蘆可替尼非常有希望。在國內的臨床結果出來之時，這裡也會第一時間進行跟進並詳細報道。
美國的新冠肺炎確診已經超過27萬，死亡已經超過7千人。如果Ruxolitinib的治療效果可以確認，那就可以用來救治危重病人，減少死亡率。
面對全球大流行的疾病，其實已經沒有了國界。
一邊是病毒，一邊是人類。
幫助別人，也是幫助自己。
（作者：張洪濤，筆名“一節生薑”。賓夕法尼亞大學醫學院病理及實驗醫藥系研究副教授，研究領域：癌症的靶向治療以及免疫治療。著有科普讀物：《吃什麼呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》。可以談最前沿的醫學研究，也可以講最通俗的故事。）
＃悼念新冠疫情逝者＃
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