俗語道：常在河邊走，哪能不溼鞋？應用口服降糖藥物，或者注射胰島素，低血糖風險時刻存在。
你說，沒事，低了我就吃點東西，或者喝點糖水，沒什麼大不了的，
低血糖，根本不是你想的那麼簡單!
一、什麼是低血糖？
正常人血糖晝夜變化雖然受到多種因素的影響，但可以通過神經、內分泌、肝臟等的調節，使血糖穩定在3.9～7.8的範圍內。食量不足和(或)利用過度均可導致血糖過低。沒有2型糖尿病的成人血糖低於2.8mmol/L時，稱為低血糖，可能引起各種不適症狀，而對於糖尿病患者來說，血糖低於3.9mmol/L時即可診斷為低血糖。
二、低血糖的症狀是什麼？
低血糖的表現可以多種多樣，每個人可以有很大的差別。一般低血糖的症狀包括：交感神經興奮症狀（心慌、手抖、出汗、飢餓、頭痛、視物不清等）和精神症狀（發呆、多話、答非所問、精神不安、意識不清、昏迷等）。
按照低血糖的嚴重程度分：
①、輕度低血糖表現：
出汗、心悸、面色蒼白、手抖、飢餓、乏力，情緒和行為改變(如小孩哭喊、易怒、過度頑皮)，注意力不集中，動作不協調。
②、中度低血糖表現：
除上述症狀還伴有生活不能自理，自已進食和飲水困難，表情淡漠，頭暈、恍惚、頭痛，腹痛、噁心等。出現中度低血糖反應時，仍不及時處理，可漸漸發展成重度低血糖。
③、重度低血糖表現：
表現為無法站立，對周圍沒有反應，定向力消失，無法進食和飲水(可能誤吸人肺，發生窒息危險)，肢體、面部痙攣，甚至昏迷。
一般當血糖低於3.9mmol/L 時，患者就會漸漸出現低血糖的各種症狀，隨著血糖進一步降低，症狀將越來越嚴重，但也有部分患者，由於經常出現低血糖而適應了這種狀態或者由於併發植物神經病變，即使當血糖濃度已經明顯低於3.9mmol/L，也沒有很明顯的心悸、手抖、飢餓、出冷汗等表現。這部分患者更容易發生危險，因為沒有明顯的前驅症狀，患者會很快直接進入意識障礙與昏迷期。
三、低血糖主要有什麼危害?
高血糖的危害是長期逐漸發生的，暫時不會影響生命，而低血糖的危害是快速的，可危及生命。一位糖尿病專家曾說過“一次低血糖的危害可能會抵消一生血糖控制所帶來的益處”。
其危害主要有：
①低血糖使胰島素的對抗激素(如腎上腺素、糖皮質激素、胰高血糖素和生長激素等)分泌增加，引起反跳性高血糖，導致糖尿病的代謝紊亂不易控制。
②低血糖減少腦細胞供能，導致腦細胞的壞死與腦軟化，進而引起腦梗死等急性腦血管病。如持續低血糖昏迷超過6小時，腦損傷即不可逆轉。
③低血糖會減少心臟的供能和供氧，易使患者發生心律失常和心肌供血不足而誘發心肌梗死。所以每一位糖尿病患者都應瞭解低血糖的危害，並加以識別和預防。
四、怎樣知道夜間發生了低血糖?
糖尿病患者夜間熟睡之中也會發生低血糖，但此時最不易發現。夜間發生低血糖往往是非常危險的，有的甚至會因為低血糖而在睡夢中失去生命。
那麼怎樣才能知道夜間發生了低血糖呢?
夜間低血糖常有以下症狀：噩夢、出汗(汗溼衣服)、晨起頭痛、乏力等。懷疑有夜間低血糖存在時，測定空腹血糖是無法預知的，應該在次日午夜2～3點檢測血糖。證實低血糖後，可在睡前少量加餐或在醫生指導下調整晚間胰島素劑量。
五、出現了低血糖應採取哪些措施?
如果懷疑低血糖，應測定血糖以確定診斷；如果不能測定血糖，應按低血糖治療。
①. 清醒的患者：立即給予口服糖，如糖塊或液體葡萄糖（一般要15-30g），15分鐘後測定血糖，如未糾正可繼續補充。由長效磺脲類藥物(或長效胰島素)引起的低血糖可能會持續較長時間，因此，口服格列本脲（又叫優降糖）的患者清醒後應檢測血糖24～48小時。有時患者可能需長時間靜脈給予葡萄糖，因此需住院治療。
②. 不清醒的患者：靜脈給予50％葡萄糖液20-40ml；患者一但清醒立即給予口服葡萄糖。由於長效磺脲類藥物(或長效胰島素)引起的低血糖可能會持續較長時間。因此，在患者清醒後應檢測血糖至少24 小時，這非常重要。
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