閉經的年輕女性中，性激素水平往往都有明顯的異常，而泌乳素偏高是其中的一種情況，西醫通常診斷為高泌乳素血癥。今天為大家分享一個王玉英老師治療過的此類病例。
某女士，28歲，四年前曾經崩漏一年，之後閉經四年，偶爾服用黃體酮會行經，有時服用黃體酮也不行經。至找王玉英老師就診的時候，已經有9個月未行經了。檢查泌乳素明顯增高，達到正常範圍上限的兩倍。而雌激素和孕激素卻偏低，FSH（卵泡刺激素）只有1.1miu/l。做B超檢查，所幸子宮大小正常，未萎縮，而子宮內膜明顯偏厚，達到2.5cm。
高泌乳素血癥，從現代醫學來看一般有兩個原因，一是腦垂體微腺瘤；二是內分泌失調。該患者已做過核磁檢查，排除了腦垂體微腺瘤，應該屬內分泌失調所致。
王玉英老師分析，患者正值28歲青春年華，月經本應正常，卻四年閉經，從中醫來看首先責之為腎虛。子宮內膜偏厚，長期閉經，又有瘀滯的特點，子宮內膜血液循環需要改善。根據患者的精神狀態來看，又帶有肝鬱。綜合分析，患者為腎虛、血瘀、肝鬱之證，宜用六味地黃湯+桃紅四物湯+逍遙散加減治療。而患者又有過敏性鼻炎、過敏性咳喘發作，較為嚴重，所以初期對此也有針對性治療。
治療一個月餘，待過敏性症狀緩解，才將治療的重點放到補腎、養血活血、疏肝理氣方面來。治療中，患者還曾服用黃體酮連續6天，仍未見行經。至治療到三個月時行經，量極少。之後又治療兩個月，再次行經，量仍少。患者累計堅持服中藥6個月左右，想休息一下而停藥。針對高泌乳素血癥，患者在治療之前和服用上述中藥治療的同時，還服用了西藥溴隱亭。
最近兩個月，患者又來找王玉英老師就診。告知自上次治療之後，近三年來基本每月行經，略有推遲的時候37～40天一次，量不多。溴隱亭已經停用，本次就診前檢查泌乳素已經在正常範圍內，接近上限值。雌孕激素較之前明顯改善，FSH達到7.0miu/l左右。因近兩個月月經未行，所以來就診。目前患者還在治療中，參照之前的方法，仍以補腎、養血活血、疏肝理氣為原則。
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