妊娠高血壓是怎麼發生的?

蝶戀花199136

情緒不是導致妊娠期高血壓的直接因素,只能說情緒激動,血壓會增高。

妊娠期高血壓,是妊娠期特有的疾病,一般發生在妊娠20周~24周之後,發病率在5%左右,是危害孕婦和胎兒的重要疾病之一。


主要臨床症狀有:

高血壓 20周~24周前血壓正常,後發現>130/90mmHg或高於基礎血壓30/15mmHg

水腫 起初表現體重增長過快,後發展為可見的水腫,從腳踝、小腿向上蔓延,甚至全身水腫或伴有腹水。

蛋白尿 提示尿蛋白(+)以上或尿蛋白含量>5g/24小時

頭痛頭暈、噁心嘔吐、視力模糊、上腹不適,更為嚴重者可出現抽出昏迷。

妊娠期高血壓治病原因目前並沒有定論,一般考慮與以下因素有關:

1.免疫與遺傳因素

在有妊娠期高血壓家族史或者高血壓家族史的孕婦中患病率增高。在臨床中,初產婦患病多,經產婦少見。也有報道稱與孕婦隱性基因或隱性免疫反應基因有關。

2.子宮胎盤缺血缺氧

這種情況多見於多胎妊娠的初產婦,由於羊水過多,子宮膨大過度,腹壁緊張使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣導致血壓升高。或者是由於胎盤或蛻膜組織缺血缺氧後,可產生一種加壓物質,引起血管痙攣,使血壓升高。

3.前列腺素缺乏

前列腺素類物質能使血管擴張,不同的前列腺素對血管平滑肌作用效應不同。前列腺素E和前列腺素F能使血管平滑肌鬆弛,從而減少血流的外周阻力,降低血壓。當血管擴張物質前列腺素減少了,血管平滑肌反應性增高,於是血壓升高。

妊高症的預防


優生優育武醫生

妊娠高血壓是常見的妊娠期間的疾病,可導致孕婦和胎兒不同程度的傷害,甚至危及生命

妊娠高血壓疾病的發病機制較複雜,至今沒有確定的學說闡述, 還有待進一步探索

導致妊娠高血壓的病因學說大致可分為兩大類: 一、胎盤因素;二、母體因素

胎盤因素主要是胎盤在形成、發育的過程中出現問題, 形成的胎盤有所缺陷, 就會出現妊娠高血壓的臨床症狀

母體因素是由於母體對妊娠高血壓疾病易感或者母體長期合併微血管疾病,如高血壓、糖尿病等, 導致妊娠高血壓疾病的發生

另外,還有免疫學說,免疫學說認為妊娠高血壓疾病是一種同種異體移植反應

妊娠期產婦的負性情緒也是引發妊娠期內高血壓疾病的重要致病因素

負面情緒是一種應激源,通過感覺系統為大腦皮層和邊緣系統進行傳遞,對下丘腦-垂體-腎上腺軸等產生作用,激活交感神經系統,使得腎上腺髓質所分泌的茶酚胺類遞質增加,這樣會刺激血管的收縮,導致血壓升高

年齡因素也是妊娠期高血壓發病的重要因素

參考

翁海霞.妊娠高血壓疾病的相關因素臨床分析[J].中國醫藥導報,2016,10(30):107-110.

石永雲,凌 斌.妊娠高血壓疾病病因學研究進展[J].國外醫學計劃生育/生殖健康分冊,2006,25 (4):200-202.


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妊娠高血壓是極其危險的一種疾病,嚴重影響著妊娠的安全,但是目前關於妊娠期高血壓的病因還沒有完全清楚。目前對於高血壓的發病機制主要關注於細胞內皮激活以及損傷學說。


氧化應激學說

妊娠期氧化應激的底物會增加,包括血漿中的不飽和脂肪酸,膽固醇、脂質。

研究發現妊娠婦女中脂質過氧化物水平從妊娠中期開始明顯升高直至妊娠晚期,表明妊娠本身就存在脂質過氧化物應激。

氧化應激主要產生的主要來源是缺血再灌注。對於重度妊娠高血壓患者,甚至達到紫癜程度的患者,由於小動脈痙攣和臟器低血液灌注,導致血管的痙攣,導致血壓升高。

胎盤-胎兒作用結果

滋養細胞是胎盤首先分化的細胞,他們從胚泡滋養外胚層衍生,這些細胞對於成功妊娠起到重要的作用。


胎盤形成缺陷是妊娠高血壓的源頭,滋養細胞不能侵入子宮合適位置、浸潤過線、浸潤性滋養細胞生成數量不夠,都能在妊娠高血壓患者的胎盤中看到。

所以滋養細胞的分化、遷移、浸潤過程對妊娠發生和發展維持具有極其重要的作用。

但是對於正常妊娠具有非常複雜的因素,妊娠期高血壓不能僅僅通過幾個因素也能回答,也無法用簡簡單單的機制來解釋。

一個潛在的致病因素促使發病肯能通過母體自身起作用,也能通過胎兒-胎盤期作用。

妊娠期高血壓往往起始於妊娠前3個月,目前也具有完善的預防機制。

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小眼睛醫生愛運動

妊娠高血壓徵是在孕婦中比較常見的一種病症。由於孕婦子宮胎盤缺血,子宮張力過高,腹壁緊張,羊水過多,缺鈣,營養不良,情緒緊張都會引起妊娠高血壓症。

因為他血壓不穩定,我家裡買了兩套血壓計。我在家裡給他量血壓,都是120——

懷孩子,生孩子是喜不是病,千萬別緊張。


癌海無涯樂作舟

妊娠高血壓有多種原因導致的,並不一定就是情緒有必然的關係。希望妊娠高血壓要特別注意自己的情緒,避免不必要的干擾從而導致 妊娠高血壓久治不愈。

  • 超重或肥胖會導致妊娠高血壓
  • 未能保持活躍,心理作用也可能導致妊娠高血壓
  • 抽菸也會導致妊娠高血壓,妊娠高血壓千萬別吸菸,為了孩子
  • 飲酒妊也會導致妊娠高血壓
  • 第一次懷孕時候也可能導致妊娠高血壓
  • 有妊娠相關性高血壓的家族史的孕婦也可能妊娠高血壓
  • 攜帶不止一個孩子,國語勞累的 妊娠高血壓
  • 年齡(超過40歲)生2胎或者晚育的也可以導致
  • 輔助技術(如體外受精)也會導致妊娠高血壓

指尖上的芳香

題主的疑問妊娠高血壓怎麼發生的?跟情緒有關係嗎?未明確妊娠高血壓跟情緒有關係,但孕媽媽調整自己不好的情緒對整個孕期也是有很大意義的。

根據題主的疑問這邊通過兩方面來展開解答。

妊娠高血壓怎麼發生的?

妊娠高血壓是妊娠特有的一種疾病,一般是懷孕5個月(20周)出現高血壓,蛋白尿,水腫等一系列的綜合症。



另外出現時間有一定特殊性,在夏季和春季相對來說比較少見,天氣越來越冷在冬季比較容易出現妊娠高血壓。


妊娠高血壓目前來說發病機制還是未知,發病原因尚不明確,妊娠高血壓的病理基礎是全身小動脈的痙攣,故而讓血壓增高。

妊娠高血壓的影響因素及預防

妊娠高血壓的原因尚未明確,目前認為主要和免疫因素,孕媽媽營養物質的缺乏,遺傳因素,初產婦的年齡,胎兒過大,胎盤因素。


藥師苑

妊娠高血壓的發病原因非常複雜,至今科研人員都沒有完全搞明白。

一般公認的病理機制是由於各種“原因”引起小動脈痙攣,周圍循環阻力增加的緣故。



但這個具體“原因”是什麼,目前並不明確。

胎盤淺著床,引起胎盤缺血,代償性地升高母體血壓以應對胎盤的缺血狀況;母體內Corin蛋白酶缺乏,引起子宮螺旋動脈發生重構,以減少壓力,增加胎兒的血供,從而升高血壓;孕期循環免疫複合物增多,母體的免疫平衡功能被打破,繼而升高血壓;孕期精神心理因素及本身體內激素水平的變化,引起交感神經興奮,動脈痙攣,從而升高血壓...等等諸多的原因都會引起妊娠高血壓。




至於妊娠高血壓發病,與情緒相關嗎?

應該說,有一定關係的。

長期情緒焦慮、抑鬱、煩躁,會使交感神經興奮性增高,血液中腎上腺素、去甲腎上腺素等血管活性物質分泌增多,從而血壓升高。

因此,妊娠高血壓患者要注意控制情緒,保持心態平和,這樣對於母體與胎兒的健康都有利。


申城白衣書生


一個醫生的雜談


春華秋實141335758

好久沒學習了,該病為妊娠併發症,分析與胎兒壓迫血管或腎有關,或孕婦吃的大咸,或本身有心血管,腎功能差,孕後內分泌失調,或有慢性病。情緒也有一定關係。應積極防治,嚴重應及時就醫,危害挺大。


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