作者
白文佩
“更年期综合征”这个词说明更年期会有多种多样的临床表现。
一般来说，它具有三大特点：
首先是因人而异。不是每个妇女都会经历症状繁多的苦恼，只有约四分之三的妇女会因或轻或重的症状而备受煎熬，另四分之一的妇女则很幸运，能平稳度过这一阶段。
第三是症状出现的时间有早有晚，持续时间有长有短，有的妇女刚过不惑之年，月经还正常来潮，就已感到阵阵潮热、烦躁、疲乏；有些人年逾半百，才出现这样那样的症状。但症状出现的高峰在绝经后3年内，此时症状也常常最重，可持续到绝经5年左右。
更年期症状按其发生的机制，可分为：
血管运动障碍症状、
精神神经症状、
骨质疏松症状、
泌尿生殖系统症状。
血管运动障碍症状中最常见最典型的症状莫过于“潮热”。在无任何诱因的情况下，热感从胸部向面部和双上肢迅速蔓延，有时伴有心慌、出汗。这种莫名的“潮热”常让人窘迫。还有的病人以夜间潮热为主，常常是半夜醒来，浑身大汗，掀开被子怕着凉，盖上被子又潮热，折腾一阵再也睡不着了，第二天强打精神应付工作，呵欠连天，疲惫不堪，晚间可能又是一个不眠之夜。
潮热和夜汗，发生的原因都是雌激素缺乏，导致血管收缩舒张运动处于“无政府状态”。
更年期的精神、神经症状表现多种多样，如焦虑、抑郁、烦躁、易怒、易哭、疲乏等。
少数妇女会有皮肤感觉的异常 ，如蚁走感，总觉得成群的蚂蚁在皮肤上、头发里爬来爬去，很是难受，经皮肤科检查并无异常发现，根源也在于雌激素的缺乏。
腰酸背痛是更年期妇女骨质疏松的早期症状。这种酸痛感多数是由于竖脊肌持续紧张造成的。如果骨质疏松继续发展，则有可能发生骨质疏松性骨折。
阴道干涩、性生活困难、反复泌尿系感染是泌尿生殖道萎缩的常见表现。反复的泌尿系感染，使此时期的妇女有如惊弓之鸟，生活、工作兴趣大减。
因此，进入更年期的女性，不妨到妇产科进行检查，查明激素水平，在医生的指导下补充雌激素，以顺利度过更年期这一苦恼的多事之秋。
（文章已发表于《家庭医学》）
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