糖链抗原CA72-4是近几年来一种较新的肿瘤标志物，其对胃癌诊断有着一定的敏感度，可作为诊断胃癌的一个参考指标，因此也被称为胃癌抗原。
CA72-4是一种由cc49和B72.3两株单抗识别的粘蛋白样的高分子量糖蛋白，可存在于胃癌、结直肠癌、乳腺癌等的恶性组织中，但在非上皮性的恶性肿瘤及良性增殖性病变中却无该抗原的表达，因此诊断恶性肿瘤的特异性更强；近年来已被应用于临床，以检测胃癌、卵巢癌、结直肠癌、非小细胞肺癌等疾病。
CA72-4升高是怎么回事？
CA72-4的血清正常值不超过8.2，在胃肠道癌症、卵巢癌患者血液中可能观察到大幅度升高，同时，有时在慢性炎症和良性肿瘤出现时也会温和升高。当CA72-4数值升高与正常范围数倍时，需要警惕胃肠道恶性疾病；除此之外，其对胆道系统肿瘤、结直肠癌、胰腺癌等亦有一定的敏感性。然而，CA72-4也是一个非特异性肿瘤标志物，此指标升高不代表一定就是患了癌症，可与其它肿瘤标志物同时检测，有效提升阳性率。
详细来说：
1. 血清CA72-4升高可见于以下良性疾病：胰腺炎、肝硬化、肺病、风湿病、妇科病、卵巢良性疾病、卵巢囊肿、乳腺病和胃肠道良性功能紊乱等；
2. 胃癌：CA72-4对胃癌的诊断灵敏度为28-80%（通常为40-46%）；而对良性胃肠疾病的诊断特异性达95%以上。CA72-4升高的程度与疾病的分期有关系。外科手术后，CA72-4水平可迅速下降至正常值。如果肿瘤组织被完全切除，CA72-4可持续维持在正常水平。在70%的复发病例中，CA72-4浓度升高先于临床诊断。有研究结果提示，术前的CA72-4水平可作为预后判断的标准；
3. 卵巢癌：有研究报道诊断灵敏度为47-80%，对粘液样卵巢癌的诊断灵敏度高于CA12-5，两者结合起来可使初诊的诊断灵敏度可提高到73%（单独使用CA12-5为60%）；动态监测的诊断灵敏度可提高到67%（单独使用CA12-5为60%）；
4. 结直肠癌：诊断灵敏度为20-41%，并与临床分级相关。对良性结肠疾病的诊断特异性为98%。肿瘤完全切除后CA72-4可显著下降。长期随访发现CA72-4持续升高可能有残余的肿瘤存在。与CEA联合检测能使术后肿瘤复发的诊断灵敏度从78%提高到87%；
影响检测结果的因素：
当肿瘤标志物的浓度升高时，要排除良性疾病的影响。同时，因为大部分肿瘤标志物在肝脏分解、在肾脏排泄。这些器官的变化会引起分解货排泄的减少，间接引起肿瘤标志物的累计。CA72-4与肝脏疾病和慢性肾功能衰竭有显著的相关假阳性；
COPD急性期导致CA72-4结果轻度增加；肺源性心脏病、冠心病、肝硬化、肺病、风湿病、乳腺疾病等也会导致CA724升高；
胃肠道功能紊乱可能导致CA72-4轻微升高，但通常低于18U/ml；
对于一些良性疾病导致CA72-4的升高因素及水平情况：6.1-20之间一般导致因素不能完全确定；6.1-40一般考虑肝脏或肾衰竭；胃肠道疾病和心脏疾病会导致其轻微升高；良性妇科疾病（尤其是卵巢囊肿）约25%出现了该项目的升高；胰腺炎也会导致CA724升高；
对于胃癌，建议的诊断组合是CA72-4、CA19-9、CEA联合检测；
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