复方甘草片—很多家庭常备的止咳药,效果神奇、立竿见影。可今天这个案例就是“止咳神器”惹得祸。快70岁的徐阿姨有多年慢性支气管炎病史,因最近一周再发气喘、咳嗽入院。入院后徐阿姨告诉我们最近这段时间总感觉乏力、厌食。起初没在意,入院血钾回报居然是1.9mmol/L(正常范围是3.5-5.5mmol/L,1.9是比较严重的低钾水平)。仔细询问病史,徐阿姨从来没服用过利尿药或降钾药,但因为气管不好,最近一直在吃复方甘草片。
复方甘草片长期服用或大剂量服用,可以导致严重的低血钾,尤其是在老年人、女性、心脏疾病患者发生率更高。严重的低血钾可以引起乏力、厌食、便秘、恶心。最严重的并发症是对心脏的影响,可以诱发各种心律失常发生。
复方甘草片导致血钾降低的主要原因是甘草片中含有的“甘草酸”,它可以促进钾的排泄。同时甘草酸还会引起血压升高和水肿,高血压人群和有心脏基础疾病的人群都需远离它。
除了低钾风险,一不小心还容易成瘾。
阅读复方甘草片成分表,“阿片粉”映入眼帘。阿片粉,是与鸦片原料成分相同的原料药,也是复方甘草片发挥止咳作用的功臣之一,它作用于控制咳嗽的大脑中枢,起到镇咳作用。与以前含有可待因的咳嗽药水类似,过量服用有成瘾可能。部分人还会出现呼吸抑制、恶心、便秘的副反应。
复方甘草片虽为我国老牌镇咳药,但其潜在的风险,有心脏病基础的朋友们还是要谨慎服用,尤其是老年女性心脏病患者,更不要长期或大剂量服用。
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