记者 谢谨忆 推荐 来源 余杭三院
家住瓶窑的张大爷今年81岁。前些天，张大爷突然发现自己右侧脖子长了几个“小疙瘩”，不痛也不痒。张大爷对这几个“不速之客”还是有点担心，就来到余杭三院就诊。
医生对张大爷进行了超声检查，结果显示颈部淋巴结肿大。为明确张大爷颈部“小疙瘩”的性质，医生又给张大爷进行了淋巴结活检术，诊断结果为恶性淋巴瘤。张大爷和他的家里人都没想到这脖子上的“小疙瘩”竟是淋巴瘤。
家属考虑到张大爷年纪较大，化疗药物又有较大的副作用，不愿接受化疗。经过医生的耐心解释，告知张大爷及家属淋巴瘤化疗后预后较好，并会根据张大爷的具体情况适量减少化疗药物的剂量，进行个体化精准治疗。最终，张大爷家属同意进行化疗。经过第一次化疗后，张大爷颈部的“小疙瘩”明显缩小。
59岁的金阿姨也发现自己颈部有多个“小疙瘩”，不痛不痒却在慢慢变大，于是来到余杭三院就诊。经超声检查提示金阿姨是颈部多发淋巴结肿大。然而在几个月前，金阿姨曾因鼻塞来医院就诊过，经鼻窦CT检查考虑是鼻咽癌。但是金阿姨想到自己家庭条件不是很好，就没有进一步检查和治疗。这一次医生又对金阿姨进行了颈部淋巴结活检术，金阿姨被诊断为鼻咽癌淋巴结转移。
考虑到金阿姨本身营养状况较差，医生为金阿姨制定了治疗计划，先改善营养状况再进行化疗。化疗后，金阿姨颈部的“小疙瘩”变小了，鼻腔内肿块也明显减小，鼻塞的情况也好转了。
肿瘤内科副主任周华强介绍，颈部淋巴结肿大多数是良性的，常见的良性肿块还有脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。良性肿块可以单发或者多发，大小不等。脂肪瘤生长没有规律，全身各处都可生长；皮脂腺囊肿常见腺体多的部位，例如背部、头皮等部位；恶性肿瘤肿块常见于颈部、锁骨上、腋下及腹股沟区。
周主任提醒，在平常生活中我们要学会自我观察，如果发现颈部、锁骨、腹股沟等身体各部位出现“小疙瘩”时，一定要及时就诊检查，不可忽视，以免延误治疗时间。
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