今天是幸福的一天，因为比较轻松。有两个规培医生和我一起做两个台子的五官科手术，一个台子五个手术，有人肯定要问啦，10个手术还轻松？当然啦，因为都是小手术，时间比较快，还有两个人帮忙，当然轻松一些！实际上这么短的手术，还要上全身麻醉，还要病人比较快的苏醒，一个麻醉医生是会忙的团团转的！但是两个人干就不一样了！
这时，带病人的护工通知手术间，有一个病人在病房刚量的血压是200/110mmHg，问带不带？开刀的五官科医生是真想把这个高血压病人的手术做掉的，但是我说:这个病人不能带，今天手术暂停！
可能以前有家里人开刀在手术室外面等待经历的人不理解了，人家定了今天开刀，好多亲人朋友都来了，你让人家白来一趟，不太好吧！实际上我们麻醉科医生每天都会在术前一天到病房看病人的，如果发现问题，会及时处理，如果要停手术一般也会在前一天就把手术停掉的！但是有时就有这种特殊情况，病人血压一直很好，就是在手术当天，病人一想要进手术室了，一紧张，血压越来越高，就高到天了！这就要临时停手术了！每个麻醉医生的标准可能略有不同，我的标准一般比较宽松，只要不超过180/90，我一般都会上麻醉的！只是这个人血压太高了！
实际上好多外科医生都不懂我们为什么这么在乎病人的血压，有时早上管床的外科医生发现当天手术的某个病人血压偏高，还会临时给病人吃一颗降压药。实际上这种做法极其错误！因为有些外科医生都不是很懂麻醉的机理，所以才会犯这种错误！
一个人接受了全身麻醉，给人最直观的感受就是这个人没有了知觉，但是全麻还会对身体产生其它影响的！最显著的表现就是全麻后病人就会没有呼吸，而血压呢，就是血压下降！所有镇静镇痛的全身麻醉药物都有血管扩张的作用，所以全身麻醉后都会有血压的下降，就是再高的血压也不高了。而且经常是血压越高全麻后降的越厉害！而平时血压太高的人已经耐受了较高的血压，突然血压低了，容易出现心脑供血不足的问题！所以高血压的病人术前一定要把血压控制好！如果平时不吃任何降压药物的话，最好先控制1-2周！缓慢地让平时紧绷的血管逐渐舒张，全身的血容量也逐渐增加！这样全身器官的供血也会逐渐改善，比如以前可能心肌有点缺血，这时就会逐渐恢复正常！当然这时接受全麻和手术就会安全很多！实际上，理论来说所有病人都应该血压正常了再做手术，但是调整需要时间啊！病人的病情、家属的心情、医院的床位周转等等这些因素都不允许达到这种理想状态，所以我们麻醉科医生都会按照指南，或者上下浮动！总之心里是有杆秤的！每个人的标准可能略有不同！
但是这个病人的血压太高了，这样的病人上了全身麻醉，血压往往会降的很低，而且有时用升压药物很难短时间升上来，这样如果本身有心肌或者脑供血的问题，很可能在诱导的时候就出现生命风险了！所以这个病人今天必须要暂停手术！这是从病人的安全角度出发考虑的！是第一位应该考虑的！
之后，保质保量的完成了剩下的手术！比较轻松！
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