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风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数风湿病为自身免疫性疾病。如：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征，皮肌炎、系统性硬化等。关节疼痛是风湿科最常见的症状，但风湿病还可以影响全身多个不同脏器，临床上呈现复杂多样的症状，患者常常不知如何就诊！
中医描述医生的诊断水平最高境界乃“望而知之”，下面就介绍如何从皮肤、粘膜等表浅部位的症状来一眼识别风湿病。
一、从皮肤异常认识风湿病
1.系统性红斑狼疮的典型皮疹
皮肤人体表浅的组织，也是风湿病常常累及的部位，一些典型皮疹可以指导诊断，帮助患者到风湿科就诊。如下图的皮疹在面颊对称分布，通过鼻梁相连，颜色为淡红色或鲜红色，如一只蝴蝶，故称之为蝶形红斑，是系统性红斑狼疮的典型皮疹。
此外，系统性红斑狼疮也可以影响手足，一般呈对称分布。
2.皮肌炎的典型皮疹
皮肌炎是以累及皮肤和肌肉为主的自身免疫病，严重者可累及肺、心等脏器，与恶性肿瘤有明确的相关性。对典型皮疹的识别有助于及时诊断。其中，眼眶周围出现水肿性淡紫红色斑
及掌指关节、指间关节、肘等易摩擦关节的伸侧面皮疹是皮肌炎的特异性皮疹、后者又称之为Gottron征。
此外，皮肌炎患者也可以出现颈前V字区及颈后区的披巾征。
3.硬皮病的皮肤表现
硬皮病的皮肤早期表现皮肤水肿、绷紧、皱纹消失。
进而出现皮肤增厚变硬，发生纤维化，手指、手背发亮绷紧，最终可表现为萎缩变薄、紧贴骨骼。
4.雷诺现象
雷诺现象是指在遇冷或情绪激动时出现的皮肤发白、发紫、然后变为潮红的表现。雷诺氏现象与多种风湿病相关，如：硬皮病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、混合结缔组织病、干燥综合征等，一旦出现雷诺现象，建议到风湿科就诊，以进一步明确诊断。
二、从口腔、粘膜表现认识风湿病
1.粘膜溃疡
口腔溃疡也是风湿科的常见表现，系统性红斑狼疮患者常见的口腔溃疡，常无疼痛，白塞病患者的口腔溃疡疼痛明显，且常常多个溃疡同时发生，有些白塞病患者同时好发外阴及肛周溃疡。
2.干燥综合征的口干、眼干
干燥综合征是最常见的风湿病，以外分腺体累及为主，1/3的严重者可累及血液、肺、肾等器官。70%的患者有明显的口干、眼干。口干表现需频频饮水或进干食需水送服，严重者，由于缺少唾液的滋润和杀菌作用，出现牙齿的发黑、片状脱落，甚至出现猖獗形龋齿。
眼干表现为泪水减少，或眼中有异物感、容易发生眼部炎症。
此外，成年后出现的反复腮腺肿大也是干燥综合征的常见表现。
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