大家好，我是季锋医生，今天给大家介绍一个病例。这个患者是山东的，他反酸烧心有18年了。最近这一年老是嗓子不舒服，疼的特别的明显。因为这个病吃药没有什么效果，情绪也特别不好，当地的医生呢还认为他有精神有问题，开过一些精神的药，效果也不太好。几乎胃反的药都试遍了，没有太大的帮助，这个病人也非常苦恼，非常痛苦。
后来别的病人介绍以后找到我，做胃镜就发现一个明显的食管裂孔疝。为什么这个人吃药不太管用，因为他有一个比较大的食管裂孔疝，这种反流就比较严重，吃药效果就比较差。另外胃镜发发现有胃黏膜异位和巴雷特食管。胃粘膜异位是食管上段的黏膜长成，食管上皮长成胃肠道的上皮了，柱状上皮了，巴雷特食管也是这样，只是长的位置不一样。巴雷特食管是食管下段长这种黏膜。胃黏膜异位是胃上段，只是长的部位不一样，但是病的病理基础是一样的，我们认为这两个病其实都是胃反流长期刺激造成的一种反应。这种病如果得不到有效控制的话，他将来得食管癌的几率非常高。
做测压也发现有食管裂孔疝，测酸发现有反流。钡餐又发现另外一个病，他不光是有胃反流，还有胃下垂。胃下垂也是造成他吃药不好的原因。因为这种胃下垂的人胃肠动力不太好，他合并有胆汁反流，胆汁反流没有很好的药物。这种胃酸反流吃 奥美拉唑 雷贝拉唑这种抑酸药的效果都很好。但是唯独对这种胆汁反流没有特效药，所以也是他吃药没有效果的一个原因。
兽医医生在手术室为组腹腔镜手术
所以我们这周给他做了一个微创手术，通过腹腔镜把食管裂孔疝解决了，另外胃下垂通过一个悬吊恢复到正常的解剖位置。现在这个病人正在恢复期，如果你觉的我讲的有价值，请及时的转发点点赞评论，希望更多人获得帮助。如果你周围有一些慢性疾病，像老胃病 反酸烧心的 慢性咽炎的 咳嗽的 气管炎，哮喘或心脏的一些症状呢，老是治不好的话，一定想到是胃反流的可能性。
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