随着气温的逐渐降低，心脑血管疾病的突发事件也越来越多，而在这其中有一种疾病，来势凶猛、死亡率高，它就是急性心肌梗死。
急性心梗发作前有哪些征兆？
发作时应该如何最快时间自救？
胸痛是心梗发作的典型征兆
“胸痛是心梗发作的典型征兆。”济南市中心医院胸痛中心办公室主任户克庆强调，一般性心绞痛持续时间为3-5分钟，不会超过15分钟，当人的胸痛时间超过20分钟以上，就很有可能发生心梗。“过高和过低的温度都会诱发心梗，每年冬季和夏季都是心梗的高发季节。像40岁以上的糖尿病、高血压等高危人群，如果持续熬夜、过度劳累，都会诱发心梗。长时间熬夜、压力过大，就是健康人也会诱发急性心梗，抢救不及时极易发生猝死。”户克庆介绍，寒冷、炎热、过劳、暴饮暴食、大喜大悲等都是急性心梗的诱发因素。相关数据显示，我国每年有近70万例心梗发生，约50%的心梗患者发病1小时内在院外猝死。
“发生心梗前有两个阶段，分别是无症状性心肌缺血和心绞痛冠心病。”户克庆解释，无症状性心肌缺血阶段早期是没有明显症状的，等到演变为冠心病时，在情绪激动和活动后，就会出现数分钟的心前区不适，也就是心绞痛，此时的疼痛还可以在数分钟以内缓解的。“等到了第三阶段就是心肌梗死型了，典型的症状就是急性胸痛，这个时候需要对高危的急性胸痛进行快速的鉴别诊断和救治，在此时，有胸痛中心的医院是首选救治地。”户克庆强调。
发生胸痛该如何自救
“发生压榨样的心绞痛和胸痛时不能直接含化硝酸甘油和速效救心丸，应先量血压，因为急救药物有降血压作用，如果收缩压＜100mmHg，很有可能会发生低压休克。”户克庆强调，当患者发生胸痛时，一定要先测量血压，当收缩压≥100mmHg时，才可以在舌下含化一粒硝酸甘油或速效救心丸，5分钟后没有缓解时，再复测血压，收缩压仍然≥100mmHg时可以再含服一粒，含服三次，超过15分钟时就要赶紧拨打120进行急救。户克庆强调，遇到剧烈胸痛千万不能自行开车或者是走路去医院，以免加重病情。
“要牢记两个120，一是及时拨打120叫救护车，二是救治的黄金时间是120分钟，一定要在最短的时间送院急救。”专家强调，一定要注意平时出现的胸闷、气短等症状。遇到持续胸痛超过20分钟、并且休息后不见减轻的胸痛，要即刻去医院就诊。
“心梗也可能会导致手臂、肩颈、腹部或牙痛、胸闷、气急等症状，很容易被误诊。”专家强调。根据相关研究发现，心梗的发病特点也存在“男女有别”。男性急性心梗发作时，症状很明确，主要是持续胸痛和大汗。女性急性心梗发作，主要是放射痛、后背痛、恶心呕吐多，胸痛和大汗相对少见，有时“自己都说不清楚”。而老年人发作时，即便不怎么胸疼，但是出大汗就要注意了。
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