甲狀腺產生並調節甲狀腺激素注，這些激素可以影響能量水平、情緒，甚至體重，也可能導致抑鬱症出現。以下內容有助於瞭解甲狀腺相關抑鬱症的原因及治療。

什麼是激素？

激素是由內分泌系統的腺體產生的、對機體具有巨大影響的物質。內分泌系統中的腺體影響生長髮育、情緒、性功能、生育和新陳代謝。

激素與抑鬱症有何關係？

某些激素的水平，例如由甲狀腺產生的激素，可能是抑鬱症的誘因。此外，抑鬱症的某些症狀與甲狀腺疾病有關。月經週期相關病症也是如此，例如經前期綜合徵（PMS）、停經期前症候和更年期。

由於抑鬱症與其他疾病之間的種種聯繫，因此通常要求血液檢查來避免誤診。需要注意的是，抑鬱症可能伴隨甲狀腺疾病的出現，同時抑鬱症也可能和月經相關。

什麼是特定類型的甲狀腺疾病？

甲狀腺激素可以影響對食物的消化吸收、情緒和性功能。當甲狀腺產生過多激素時，身體耗能會比預期更快。甲狀腺過度活躍的情況被稱為甲狀腺功能亢進（甲亢），表明甲狀腺功能可能亢進的症狀包括：

甲狀腺腫大；

對熱不耐受；

月經量少、經期長；

煩躁或緊張；

心跳加速；

肌無力或震顫；

睡眠障礙；

排便頻繁；

體重減輕。

當甲狀腺不能分泌足夠激素時，身體的耗能速度會減慢，這類甲狀腺功能低下的症狀被稱為甲狀腺功能減退症（甲減）。以下症狀表明甲狀腺功能可能發生減退：

皮膚和頭髮乾燥，粗糙；

疲勞；

健忘；

月經量過多，週期短；

聲音沙啞；

易患感冒；

體重增加；

甲狀腺腫大（甲狀腺腫）。

其中一些症狀——疲勞、煩躁、體重變化和睡眠問題，也可能與抑鬱症類似。

醫生可能要求進行血液檢查以確定激素的水平，檢測項目包括：

腦下垂體釋放的促甲狀腺激素(TSH)；

三碘甲腺原氨酸(T3)；

甲狀腺素(T4)。

哪些原因導致了甲狀腺疾病？

可能導致甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退的原因有很多。目前，約有 2000 萬美國人患有某種甲狀腺相關疾病。各年齡、各種族的人都有患上甲狀腺疾病的可能。一些甲狀腺功能不正常的嬰兒從出生時就可能患有甲狀腺疾病。女性患甲狀腺疾病的可能性是男性的 5~8 倍。

甲狀腺功能減退可能由以下原因引起：

甲狀腺炎，甲狀腺炎症可影響甲狀腺激素的產生水平；

橋本甲狀腺炎，一種無痛的遺傳性免疫系統疾病；

產後甲狀腺炎，此病可發生於 5％～9％ 的妊娠後女性中，並且通常是暫時性的。

甲狀腺功能減退症也可能是某些藥物（如鋰元素和胺碘酮）所致或是碘缺乏症的副作用。甲狀腺利用碘來合成激素，碘缺乏症是世界範圍內的問題。

格雷夫斯病，甲狀腺腫大（又稱瀰漫性甲狀腺腫）；

甲狀腺中形成的結節可能導致其過度活躍；

甲狀腺炎，一種可引起所儲存的激素釋放的甲狀腺炎症（如果甲狀腺炎導致幾乎所有激素釋放，甲狀腺功能減退症可隨之發生）；

過量的碘，可能存在於某些藥物和一些止咳糖漿中。

任何甲狀腺疾病的治療都是為了恢復血液中甲狀腺激素的正常水平。服用左旋甲狀腺素或三碘甲狀腺原氨酸可治療甲狀腺功能減退症。

左旋甲狀腺素是一種合成激素，可替代體內缺失的甲狀腺激素。

服用三碘甲狀腺原氨酸。

有時可聯合應用左旋甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸，或者有時也可以服用一種叫做 liotrix 的藥物。

甲亢通常難以治療，這是因為治療需要使體內分泌的過多甲狀腺激素水平正常化。服藥可以阻止相關激素的釋放，放射性碘治療也能夠使甲狀腺部分功能失活，或是手術摘除部分或全部甲狀腺。

放射性碘治療是最常見的治療方法，常引起甲狀腺功能減退。因此，在接受相關治療後，會使用左旋甲狀腺素以使激素水平正常化。

其他激素相關疾病與抑鬱症有何關係？

首先，如前所述，女性比男性更容易患上甲狀腺疾病。女性也比男性更容易被診斷患有抑鬱症。從生物學觀點看來，女性更容易發生激素誘導的抑鬱症。

月經過程涉及雌激素和其他激素水平的波動。一些女性在月經前會經歷抑鬱症相關症狀，如悲傷、煩躁和疲勞。這些症狀是經前綜合徵或 PMS 的一部分。與月經有關的更嚴重的情緒問題稱為經前焦慮性障礙 (PMDD)。

期間女性會受激素變化引起的身體和情緒變化的影響。懷孕後，女性體內激素水平發生巨大變化。這種轉變可能是產後抑鬱情緒出現的一個原因，有高達 80％ 的女性會在分娩後立即出現這種輕微的抑鬱情緒且通常很快會消失。更嚴重的是其中較少一部分人（大約 10%~20％ 的新媽媽）會患上抑鬱症。

當女性變老並過了生育年齡時，她們會經歷激素水平的變化。這些變化發生在圍絕經期和更年期，在這段時間內出現的症狀可能包括疲勞、睡眠障礙、體重增加和皮膚變化。

患有抑鬱症的女性需要接受治療，治療發生抑鬱症的媽媽對母子都很重要。進行激素相關抑鬱症治療的同時也應採取其他相關療法，如談話療法，構建強有力的支持網絡和抗抑鬱藥物治療。

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