男子购买170万车险,出事打电话理赔,保险公司看了一眼:拒赔

现在生活过得越来越好了,大家的保险意识也越来越强。相信很多朋友在买回新车的第一时间,都是先给车上个保险。

车子不小心剐蹭到,也是第一时间给保险公司打电话。车险理赔司空见惯,但王先生的理赔案件金额高达150万,却遭到了保险公司的拒赔,这到底是怎么回事?

男子购买170万车险,出事打电话理赔,保险公司看了一眼:拒赔

案件详情

一天夜里,某保险公司接到客户王先生的报案,原来王先生开着他的保时捷帕纳美拉轿车,不小心撞到路边灯柱子,已报交警处理。保险公司查勘人员到达事故现场时,车辆已被拖走。

根据交警部门出具的道路交通事故认定书,裁定驾驶员也是事故车辆的被保险人王某负事故全部责任。被保险人王某为事故车辆投保了保额170万元的商业车损险,此起事故发生在保险期间内。

保险公司依据4S店出具的维修价格,认定事故车辆推定全损,扣除车辆残值后应赔付被保险人王某150万元。

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疑点突出

本应该就是普通的车险理赔案件,走完流程王先生就能拿到高达150万的理赔金。但在保险公司对被保险人王某及车辆进行深入调查后,决定拒赔!

该案件存在以下疑点:

(一)驾驶员(王先生)买车有问题

出险事故车是保时捷,属于高档二手车,价值170万左右,但是经调查,王先生家庭经济条件非常一般,不像能买的起这种高档车的人。

男子购买170万车险,出事打电话理赔,保险公司看了一眼:拒赔

(二)车辆异地投保

一般人都是先上保险后出远门,车险明明在王先生的户籍所在地就能直接办理,而且保险费相同,对出险赔付无任何影响,但是王先生却先在北京办理暂住证的当天在北京投保,有简单的路子不走,偏偏选择复杂的投保方式。

(三)提供虚假承保材料

王先生在投保时向保险公司提交两张二手车交易发票,发票总金额170万元。调查发现,这两张发票都是不符合实际金额,王先生为了提高车辆承保价格,提供了虚假的承保资料。

(四)事故发生不符合常理

令保险公司最疑惑的是王先生在车子出事后的一连串“神操作”。

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1.跨省出险异地报案索赔

驾驶员王某持河南的驾照,在河北发生事故,使用新疆的手机报案,又将车辆拖回北京保时捷4S店定损及索赔,有意增加保险公司核实调查难度,有很强的反侦查能力。

2.异常熟悉保险公司理赔流程

(1)事故后第一时间将车辆拖至北京的4S店

本案事故发生在河北,王某本应就近将车辆拖至河北的保时捷4S店定损,却舍近求远。在发生事故后第一时间将车辆拖至北京的保时捷4S店定损。因为按照保险公司操作惯例,在北京的4S店定损基本不用拆解就能达到推定车辆全损的目的。此项操作外行人并不了解,但被保险人王某应该是知道此点,故选择在北京的4S店定损。

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(2)非正常渠道催促理赔

与通常被保险人出险后,直接向保险公司沟通理赔事宜不同,本案被保险人王某未正常与保险公司理赔部门沟通,却通过不断拨打12378投诉电话,逼保险公司快速理赔,但本人又不露面与保险公司协商赔付事宜。

至此,保险公司纪检部门初步判断该案件涉嫌故意碰撞制造保险事故以骗取保险赔款,遂向公安机关报案。警方高度重视,决定立案侦查。警方随后派出专案小组与保险公司组成联合调查组,先后前往浙江、上海、山西等地调查取证,证实该案确系多人参与的故意骗保事故。基本事实查清后,公安机关将王某等人抓捕归案追究刑事责任,最终保险公司成功拒赔。

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写在最后

购买车险是为了减少损失,但是有些人就想钻空子,发财要走正道。通过违法犯罪的手段骗取财物,一时得逞,但天网恢恢,疏而不漏,还是不要存在侥幸心理,以身试法了。


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