龋齿，一般就是我们所说的蛀牙，是一种非常常见的疾病，是在各个年龄阶段都会发生的一种牙齿蛀坏。表现为牙体一部分发生的病损，牙体的颜色也会随之发生改变。

随着龋齿逐渐加深，形成的龋洞会越来越大，甚至会导致整个牙冠消失，因为其的不可自我愈合性，到最后可能会导致整颗牙体缺失，继而还有可能引发牙髓炎、牙槽骨炎症、根尖周炎等疾病。

根据龋齿严重程度的不同，可以将其分成三个阶段：

1，浅龋

这种龋齿是在刚刚发生的前期阶段，是在牙齿表面的釉质层发生的龋坏，患者的牙齿表面会出现白斑，随着时间还会变深，呈现黄色或褐色。这个阶段一般是患者肉眼不可见的，观察不到龋坏的状况。

2，中龋

随着龋坏面积和深度的不断扩大，这个阶段的龋齿又向牙齿表面更深层侵犯了，这时候患者可能会观察到比较明显的龋洞，而且会发生疼痛，一般是在患者进食有刺激性的食物时，会有强烈的牙齿疼痛感，但是在其他时间基本不会出现疼痛的问题。

所以大多数患者还是会拖着不就医，因为觉得只要不用龋坏的牙齿吃饭就可以避免疼痛。

3，深龋

这种程度的龋齿已经有了非常明显的外在表现了，牙齿的表面已经变成了黑色，患者可以肉眼观察到的龋坏已经很清楚了，深度龋齿有可能是表面和内部一样面积大而程度深，也有可能是表面没有太大的龋洞，而牙齿内部已经发生了范围较大的龋坏。在此阶段的患者对外界刺激的感觉要更敏感一些，甚至不进食的时候都会感受到疼痛。

发生龋坏的患者应该及时就医，尽早治疗。现下对于不同阶段的龋齿有着不同的治疗方案，一般可以分为：

1，浅龋阶段。

这个时候患者的龋齿还停留在牙釉质层面上，没有较为明显的疼痛感，医生一般会使用化学药物来进行治疗。一般是在初期的龋坏部位涂抹高浓度的氟化物，例如氟化钠，含氟凝胶等，常见的还有氨硝酸银。这些化学药物可以终止龋坏不让其继续扩散。

2，中龋阶段。

这个阶段的龋齿已经向牙齿内部开始进攻了，一般会采用再次矿化的疗法，因为牙釉质在细菌的侵蚀下不断软化，牙体比较硬的组织已脱矿，所以用矿化液使其再度变得坚硬起来，一般矿化液所含的物质有钙、磷、氟等。

除此之外，要将龋坏的部分去除，填充补牙，医生会用专业的器械去除龋洞中的龋坏物质，将菌群和龋坏物质取出后，用人工材料填补留下的龋洞，进行适当的修补，这样患者的牙齿就可以再次进行正常的使用功能了。

还有一种手段是将患者的牙体龋齿部分用封闭隔绝起来。因为龋齿已经使患者的窝沟发生了变形和龋坏，而这些细菌大部分是从食物中或是外部环境中来的，所以可以将两者隔绝起来，不要使龋齿再发展得更严重。

3，深龋阶段。

这个时候患者的龋齿已经到了比较严重的地步，是需要用手术来治疗的，当感染到牙髓的时候需要进行根管治疗，根管治疗就是我们俗称的杀神经。

但是根管治疗之后必须要打桩做牙冠，因为失去神经的牙齿已经非常脆弱了，不做牙冠很容易碎。

而拖到这个时期再解决蛀牙问题，不但费时还要花大价钱。

龋齿是一种比较常见的口腔疾病，对牙齿的损害是不可逆的，所以最好是定时到口腔医院进行检查，及早发现，避免患有龋齿后发生牙齿疼痛、咀嚼不力、牙髓炎症、牙槽骨炎症、甚至还有患败血症的风险。

在日常护理中，所注意刷牙的方式以及清洁用具的选择，有效预防才能减小龋齿发生的可能性。

我是牙科医生黄征难，35年从业经历，如果你有任何口腔问题，欢迎在主页私信咨询，或评论留言！可以私信牙片，我来帮你免费问诊！