大家都知道，糖尿病現在很流行，根據最新的全球疾病負擔研究報告，目前估計全球2型糖尿病（T2D）患者人數已經超過5億。每年記錄的新病例有2200萬。其中30多歲的年輕人得2型糖尿病的也不少。為什麼這麼多人得糖尿病，當然原因很複雜，到目前也沒有完全弄清楚。
世界衛生組織認為，影響人的健康水平，大約30%是由遺傳因素決定，60%是生活方式，而醫療條件的影響因素只佔10%左右，甚至更少。慢性非傳染性疾病，目前是影響人類健康的頭號敵人，如糖尿病、高血壓、血脂異常、肥胖、癌症等這些慢性疾病，可能每個家庭都會有一個或幾個。怎麼預防這類疾病？怎麼由治療疾病向預防疾病轉變。更重要的是，你是否有自己是健康的第一責任人，而不是推給別人，更不能推給醫生。因為，這些慢性疾病與生活方式密切相關。
根據歐洲糖尿病研究協會雜誌的一項新研究，生活方式最健康的人患2型糖尿病的風險比健康生活方式不健康的人低75％。在那些患有2型糖尿病的人群中，健康的生活方式也會降低心血管疾病的風險，降低所有原因（包括心血管疾病和癌症）的死亡風險。
那麼，健康的生活方式包括哪些？當然因素很多，但是至少包括以下幾個方面，也是人們經常說的。我把它分三類：
（1）生活習慣：吸菸，飲酒，體力活動/久坐行為。
（2）飲食習慣：健康飲食，超重或肥胖。
（3）睡眠習慣：睡眠持續時間/質量。
這些應該是最基本的，但要完全做到也很難。這些生活方式對糖尿病人來說也很重要。
我們在臨床上經常會碰到這樣的糖尿病患者，自己吃什麼藥不知道，吃幾次也不清楚。我有時覺得奇怪，那你是怎麼控制血糖的，他說每次藥都是他愛人給放好的，所以他不清楚。
還有些住院患者，在醫院血糖控制的很好，可是出了醫院後，血糖又開始波動，他自己也知道，可能是在吃的上面沒有注意。確實，控制飲食有時確實很難。
雖然有種種困難，但我覺得還是意識的問題，沒有把自己當做自己健康的第一責任人。
糖尿病目前雖然不能完全治癒,但是是可以預防的，甚至可以"逆轉"，所謂逆轉就是通過飲食控制，或特殊的飲食方式（以後我會具體介紹，當然有很多爭論），可以減少藥物的劑量和類型，甚至可以停藥，血糖能夠控制穩定。要想達到這個效果，首先作為糖尿病的你需要對自己的健康全權負責，從生活起居、飲食控制、運動方式選擇、運動時間長短等方面入手，如果有肥胖還要制定減重計劃等，把養成好的生活方式貫穿到每天的生活和工作中去，讓它成為一種習慣，只有這樣才能達到事半功倍的效果。
有些專家認為改變生活方式應該成為糖尿病管理的基石，我也非常贊同。目前的各種研究的的結果都表明健康的生活方式干預措施可以減少2型糖尿病患者的心血管疾病的發生，而心血管疾病是導致糖尿病死亡的最直接的原因。
其實，降低非傳染性疾病的過早死亡率也是聯合國制定的可持續發展目標之一，到2030年將在全球範圍內實現。而糖尿病併發症，特別是心血管疾病，是影響這一目標實現的主要原因。因此，在個人層面，鼓勵人們採取健康的生活習慣。政府層面，政府應該促進變革，增加宣傳力度，制定相應政策，使健康的生活方式選擇變得可獲得，負擔得起和可持續，並且成為國家的公共衛生優先事項。
總之，我們要把自己作為健康第一責任人的理念深深的刻錄在潛意識中並化為每天的行動。
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