醫生提醒:身體有這些“不適感”,可能是尿毒症在“作祟”

在宜春樟樹市張家山學校,有位身患尿毒症的數學教師盧清萍老師,四年來堅持忍痛為學生上課。由於長時間的治療,盧清萍老師的血管變粗,擔心學生看見會害怕,因此常年穿長袖或袖套遮蓋。盧老師的事蹟讓許多人備受感動,也深深地被她的敬業精神所感染。

還有多少的尿毒症患者也同盧清萍老師一樣,飽受著尿毒症的折磨。對於尿毒症,患者應該如何及早發現並及時進行治療?帶著這些疑問,醫聯媒體採訪了中山大學孫逸仙紀念醫院腎內科主任醫師徐安平主任,也在採訪中找到了答案。

醫生提醒:身體有這些“不適感”,可能是尿毒症在“作祟”

什麼是尿毒症?

徐安平主任解釋,尿毒症是指腎衰竭發展到最嚴重的階段,也就是終末期腎臟疾病。尿毒症是由於腎單位大量的破壞,代謝產物和毒物在體內的蓄積,以及內環境的紊亂,包括水、電解質和酸鹼平衡紊亂,和內分泌功能代謝障礙,從而導致一系列中毒症狀的臨床綜合症。尿毒症患者臨床主要出現代謝性酸中毒、心衰、高鉀血癥等危及生命的表現。

想要早期發現尿毒症,就應該先了解清楚它的症狀,為此,徐安平主任也在採訪中做出瞭解說:

尿毒症的症狀主要有以下幾個方面:

1、水、電解質代謝紊亂,包括代謝性酸中毒、水鈉瀦留、高鉀血癥、鈣磷代謝紊亂;

2、心血管系統方面的表現,主要包括高血壓和左心室肥厚、心衰、尿毒症性心肌病;

3、呼吸系統方面,主要包括肺水腫、胸膜炎等;

4、消化系統方面,主要有食慾不振、噁心、嘔吐,還有消化道出血。

5、血液系統主要有腎性貧血、出血傾向;

6、其它的還有神經肌肉系統,可以出現反應比較淡漠、嗜睡、昏迷、精神異常。以及代謝性骨病、內分泌功能障礙、免疫功能低下、皮膚病變等症狀。

醫生提醒:身體有這些“不適感”,可能是尿毒症在“作祟”

徐安平主任表明,尿毒症的治療主要有以下的措施:

第一,早期防治,堅持病因治療。比如對高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等疾病,要堅持長期合理的治療,避免和消除腎功能急劇惡化的危險因素,例如有效血容量不足、嚴重高血壓、腎毒性藥物、尿路梗阻、嚴重感染、心衰等。另外,對一些併發症也要採取治療措施,比如高血壓要積極控制血壓,高血糖要注意控制血糖,減少尿蛋白。

第二個是營養治療,建議選擇優質低蛋白飲食、攝入足夠的熱量、補充維生素,控制鉀、鈉、磷的攝入。

醫生提醒:身體有這些“不適感”,可能是尿毒症在“作祟”

最後,是藥物治療和併發症的治療,主要包括糾正酸中毒和水、電解質紊亂;治療高血壓、治療腎性貧血,另外還要治療高脂血症、治療感染等。此外,在尿毒症終末期,需要做腎臟的替代治療,包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植。<strong>


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