《素问·六微旨大论》：“相火之下，水气承之”、“君火之下，阴精承之”。后世医家多从阴阳两交、水火既济论述。
什么是 心肾不交
心肾不交指心与肾生理协调失常的病理现象。多由肾阴亏损，阴精不能上承，因而心火偏亢，失于下降所致。心在上焦，属火；肾在下焦，属水。心中之阳下降至肾，能温养肾阳；肾中之阴上升至心，则能涵养心阴。在正常情况下，心火和肾水就是互相升降，协调，彼此交通，保持动态平衡。心肾不交是指心阳与肾阴的生理关系失常的病态。心居上焦，肾居下焦。正常情况下，心与肾相互协调，相互制约，彼此交通，保持动态平衡。如肾阴不足或心火扰动，两者失去协调关系，称为心肾不交。
为什么会心肾不交
久病伤阴、房事不节、思虑太过，情致郁而化火。或外感热病，心火独亢等原因都可导致心肾不交。根据中医的五行理论，心属火，肾属水，心火必须下降到肾，使肾水不寒，肾水必须上炎于心，使心火不亢，这称为心肾相交，或者叫水火相济。如果思虑过度，或者心情抑郁，心火亢盛，就会心神不宁。向下损耗肾水，肾失阴液濡养，或者过劳伤肾，则腰酸、头晕、健忘。且肾阴不足，肾阳相对偏亢。中医认为，每个脏腑都有阴和阳，理想状态是两者平衡。肾阳相对偏亢就会出现手心热，咽干口燥，舌红等假（虚）热的表现。
症状分析及调理方向
心阴不足：心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。
治则：滋阴养血，补心安神。 主方：天王补心丹合朱砂安神丸加减。
偏肾阴亏：面红﹑骨蒸潮热﹑手足心热﹑牙齿动摇﹑小便淋沥﹑舌红少苔﹑脉象弦滑或尺脉旺。
治则：滋阴泻火。 主方：知柏八味丸加味。
调理须知：治疗心肾不交病证的方法，不同于虚则补之、实则泻之的一般处理方法，原则是：补心须实肾，补肾须实心；既要泻又要交，既要补又要通。
重要提醒：
①文中未涉及到症状的具体用药，且内容仅供临床思路参考，具体症状还应辨证为主。
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