冠心病、脑梗死是危及人类健康的头号杀手。而导致冠心病、脑梗死的主要原因就是心、脑血管堵塞导致心肌/脑组织缺血缺氧，进而危及生命。

导致心脑血管堵塞的主要原因是动脉粥样硬化（AS）。

动脉粥样硬化的形成是一个漫长的过程，往往是由多种原因共同造成的。了解动脉粥样硬化的形成过程；了解各种危险因素对血管的损害；能有效帮助我们及时控制危险因素从而延缓/防止动脉粥样硬化的形成，进而减少心脑血管事件的发生。

现在我们就来一起看看冠心病、脑梗死的罪魁祸首——动脉粥样硬化（AS）是怎么形成的吧！

1、黄色条纹形成期（即纹期）：纹期是动脉粥样硬化在血管的早期病变，见动脉内膜出现冒针头大斑点和1～2mm、长短不一的黄色条纹状病变，条纹的走行与动脉的长轴平行，镜下见病变内膜处有大量的泡沫细胞聚集。

2、脂质沉积期：纤维斑块期脂质在内膜处沉积增多，使内膜纤维组织增生并发生玻璃样变性，形成突出于内膜表面的灰白色斑块，略带光泽，似蜡滴状，该层较厚的纤维组织称纤维帽。

3、粥样斑块期：纤维斑块的纤维组织发生变性、坏死，与脂质混合而形成。此时病灶变大，并相互融合，更加突出于内膜面。镜下见病灶表面仍见较薄的纤维结缔组织；深部为胆固醇结晶和红染的坏死物质；基底和边缘部有增生的芽组织和少量的泡沫细胞。

动脉粥样硬化的形成分为以上三期。这就结束了？？

当然没有！动脉粥样硬化形成后没有得到及时控制会有以下发展（粥样斑块的继发性改变，这些才是最要命的）：

(1)斑块内出由于斑块底部和边缘血管破裂所致。可使斑块突迅速增大，导致管腔急性阻塞。

(2)溃疡形成斑块内的粥样物质向内膜表面破溃，形成粗糙不平的溃疡。

(3)血栓形成由于内膜粗糙不平所致。可加重管腔的狭窄并引起动脉管腔的阻塞。

(4)动脉瘤形成由于病变部位平滑肌萎缩变薄，在血压的作用下，局部扩张膨出形成。

(5)钙化斑块内发生钙盐沉积。使动脉壁弹性降低，脆性增加。

关键来了！！如何减少/防止动脉粥样硬化的发生；如何减少粥样斑块的继发性改变呢？以下干货免费奉上：

一句话：控制危险因素（主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟，还有糖尿病、肥胖和遗传因素等）

1.高血压：高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。高血压和动脉粥样硬化互为因果，二者常同时存在。

2.高血脂：高胆固醇血症是动脉粥样硬化的致病性因素。

3.吸烟：吸烟明显增加动脉粥样硬化的发病率，且与每日吸烟数量成正比。

4.糖尿病：糖尿病患者动脉粥样硬化的发病率较无糖尿病者高两倍。

5.肥胖：中心性肥胖者、体重在短时间内迅速增加者，更易患本病。

6.遗传因素：

家族中有年轻动脉粥样硬化患者，近亲发病率明显增高。

7.其他：年龄、性别、C反应蛋白增高、从事脑力劳动、进食高热量食物等均与动脉粥样硬化的发生相关。