太难了!真假“冠心病”日夜折磨,六旬倔强老人却因“胃”而安

2019年,刚满60岁的老吴已是患病十多年的高血压患者,天天吃着降压药,病情控制也算良好。然而,就在年初,他突然出现了胸闷、心慌、心绞痛等表现,当时也没太在意,但接下来的两周,不适症状越来越明显且频繁。此时,老吴才意识到“不好”,赶紧到当地医院做了检查,最后被确诊为冠心病。

太难了!真假“冠心病”日夜折磨,六旬倔强老人却因“胃”而安

突如其来的冠心病,该如何是好?

听医生说,冠心病是自己多年的高血压病引发的,老吴的心情一下子跌入了谷底、悲痛至极,医生在安慰的同时,建议做心脏支架手术。然而,听到要做手术,老吴更加害怕,倔强的决定进行药物保守治疗。

自起初服药的一段时间,老吴感觉身体的不适症状好像减轻了一些,便相信自己的病能通过药物进行控制,随后就很少去医院进行复查了。

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大概是今年过年期间,儿女回家一家人团聚,老吴心情大好,关于自身疾病那些医生所叮嘱的饮食禁忌也统统都抛到了脑后,开始了大吃大喝,偶尔还熬夜聊聊天等放纵自我...;且不知,好景不长,老吴的病情突然加重,不适症状强烈且反复发作,他自行增加了服药剂量,可无任何缓解,最后实在感觉胸部疼痛难忍,便再次来到了当地医院,医嘱建议做心脏支架手术。

“我不想做手术,我要到北京大医院去看看”,倔脾气的老吴明确的表示,就这样在当地医院做了相应处理开了一些药,强忍着疼痛和家人就来到了北京。辗转反侧,在老家朋友介绍下,他们一家又连夜赶到了有北京三甲医院专家出诊的京东中美医院,入驻了该院心内科。

老吴入院当天,该院心内科主任陈宝虎就安排他做了相应检查。然而,根据检查结果显示,他的心脏并未产生较大伤害或者说未达到手术指征,但他的难受症状又与冠心病的重症期极度相似,这究竟又是怎么回事呢?

假冠心病作怪,真病原形毕露

根据以往从医的经验和警觉,心内科陈宝虎主任再次对老吴的病情进行了全面询问,一句:“尤其是饭后,胸口疼痛强烈且伴有呕吐感”,让陈主任找到了蛛丝马迹,随机组织全院相关科室专家召开了MDT多学科联合会诊,综合讨论结果表明:老吴不是冠心病,是“胃”病...

百思不得其解,然而就在老吴做完胃镜后,真想大白了...,检查结果显示,他的胃真的出了问题,而且患的是具有高度迷惑性的胃食管反流病。随后,老吴在陈宝虎的建议下转诊到了该院普外二科,求诊于该院院长伍冀湘教授进行诊治。

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见到伍冀湘院长后,老吴将自己的病情、不适感和以往求医诊断等全都说了出来。伍院长听完,再系统查看了他的各项检查后,明确的告诉他患得就是胃病:胃食管反流病。

伍院长说,老吴身上所发生的不适症状完全是胃食管反流病的典型症状;这种病易发于中老年人,引起的胸痛,是因为食管和心脏均自主神经支配,但二者在脊神经处有交叉,由于年龄的增长器官也会出现退行性的现象,食管括约肌压力降低再加上掌管胃与食管之间的大门“贲门”功能的减退,使酸性胃液经常反流到食管中,加上食管受到酸性胃液的刺激,产生类似心绞痛的胸痛反应;同时老吴自身本就患有十几年的高血压,而高血压是引发冠心病的危险因素之一,才导致了老吴之前的误诊。

相信医生,手术顺利完成

“需要手术治疗”,听到伍院长的介绍和表态,老吴这次没有“躲避”和犹豫,直接答应按照伍院长的手术治疗方案进行后续治疗。原来,老吴对伍冀湘教授及其普外科团队是十分的信任,曾经自己的一位老朋友就是患上了胃食管反流病,后来在北京同仁医院找的就是伍院长做的手术,术后到现在快十年了也没有出现任何的不适,恰巧在这里遇到伍冀湘院长,老吴自认为十分幸运,可以免去到北京大医院排队的苦恼,以及手术排期的煎熬。

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手术顺利,伍院长主刀,普外二科钱海龙主任辅助,试行的是“3+3”缝合方式的胃底折叠术,在先进的3D腹腔镜的高清视野下,保留了迷走神经,避免了术后的不良反应的发生,因为老吴的身体状况,手术采用的是无气腹手术,手术更加安全,而且手术仅在腹部打了3~4个小孔,大大减轻了手术带来的痛苦,术中几乎不出血。术后的老吴,恢复得很快,心中的大石头终于落地了,为了表示感谢,一家人还特意为伍院长带领的普外科团队送来了锦旗。

胃食管反流病容易误诊,请注意

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伍冀湘院长表示,胃食管反流病是一种极易被误诊的疾病,但此病在临床上却并不少见,如果长时间的误诊而错过最佳的诊疗时期,很可能会演变为食管癌癌前病变甚至是食管癌,以及心梗等严重的并发症,胃食管的反流病的症状并不仅仅只有胸痛的表现,还可能伴有反酸、烧心、咳嗽、咽喉痛等症状的发生,而胃镜的检查可以撕开绝大部分胃食管反流病的伪装面具,建议40岁以上的人群每年进行一次胃镜检查,做到早发现,早预防,早治疗。


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