賽柏藍2020年的第139篇文章
本文2535字，閱讀全文約7分鐘
今日，據國家衛健委消息，截至2月11日24時，據31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告，現有確診病例38800例（其中重症病例8204例），累計治癒出院病例4740例，累計死亡病例1113例，累計報告確診病例44653例，現有疑似病例16067例。
全國湖北以外地區新增確診病例377例，連續第8日呈下降態勢。鍾南山院士在11日下午的視頻連線中表示，從目前來看，疫情拐點無法預測，但峰值應該在2月中下旬出現。
總體來說，全國疫情已經呈現下降態勢，為了與疾病賽跑，國內外的研發團隊紛紛加快對臨床藥物治療的測試，加強對新冠肺炎的研究，國家也調動各方力量予以支持，如今，不少針對新冠肺炎的治療方法有了新進展。
二甲雙胍等宿主導向療法或降低病死率
近日，據奇點網消息，《柳葉刀》於2月5日發表的通訊指出，採用“宿主導向療法”（Host-Directed Therapy，HDT），利用二甲雙胍、格列酮類、阿託伐他汀等已上市且安全性良好的藥物進行輔助治療，或能降低新冠肺炎患者的病死率。
據瞭解，HDT的目標是“干預病原體感染和定植的機制，激活人體保護性的免疫反應，抑制過強的炎症反應，平衡發病部位的免疫反應”，在對抗感染性疾病時，不通過直接抗感染起效的各種治療手段。
在急性感染中，HDT則有望抑制過強的炎症反應，尤其是本次新冠肺炎疫情中，重症患者頻發的細胞因子風暴。
資料顯示，與SARS和MERS患者相似，部分新冠肺炎患者出現急性呼吸窘迫綜合徵（ARDS），影像學表現為典型的肺磨玻璃樣改變。
一些具有良好安全性的上市藥物，如二甲雙胍、格列酮、貝特類、沙坦和阿託伐他汀，以及營養補充劑和生物製劑，可以降低免疫病理學，增強免疫反應，預防或抑制ARDS。
文章內顯示，上述製劑可作為環孢素、洛比那韋-利托那韋、干擾素- 1b、利巴韋林、單克隆抗體和靶向2019-nCoV的抗病毒肽的聯合或單藥治療的輔助物。
此前國家衛健委發佈會公佈：科技部組織相關專家進行攻關，已經取得了一定的成績，發現了磷酸氯喹、法匹拉韋以及中成藥中一批具有抗病毒活性的上市藥物。
而能在體外有效抑制新冠病毒的磷酸氯喹，其實從原理上來說也是一種HDT治療。
抗擊新冠肺炎，還有這些潛在藥物
2月10日，Nature旗下的Nature Reviews Drug Discovery雜誌上刊發了一篇評論文章，探討新冠病毒的治療選擇，盤點了治療其他病毒的抗病毒療法可能“老藥新用”，被開發為新冠病毒的治療方法。
文章內容顯示，候選藥物有靶向病毒的藥物，包括已經進入臨床試驗的法匹拉韋（favipiravir）、利巴韋林（ribavirin）、瑞德西韋（remdesivir）和galidesivir。
而Galidesivir（BCX4430）是一款最初開發治療丙肝病毒的腺嘌呤類似物。它目前在早期臨床研究中接受安全性檢測並且評估其治療黃熱病的效果。在臨床前研究中它表現出對多種RNA病毒的活性，其中包括SARS和MERS。
此外，已經獲批的蛋白酶抑制劑（disulfiram、lopinavir和ritonavir）對SARS和MERS表現出活性。
靶向宿主的藥物，包括聚乙二醇化干擾素α-2a和-2b，其已經獲得批准治療乙肝病毒和丙肝病毒感染。它們可能可以被用於刺激新冠病毒感染患者的先天抗病毒反應。臨床試驗已經啟動，檢驗已經獲批治療丙肝病毒的聚乙二醇化干擾素與利巴韋林構成的組合療法，治療新冠病毒感染患者的療效和安全性。
此外，已被批准用於治療其他人類疾病的小分子試劑氯喹、硝唑尼特（nitazoxanide）可能會調節2019-nCoV的病毒-宿主相互作用。
文章作者在文章最後提出了60多種新冠病毒治療選擇的藥物列表。
疫苗，最快4月進入臨床試驗
我們把視線拉回國內。
2月9日，中國疫苗行業協會發布消息稱，包括中國生物技術股份有限公司、中國醫學科學院醫學生物學研究所、康泰生物、華蘭生物、智飛生物、科興控股、遼寧成大、沃森生物等17家單位正在開展新冠肺炎疫苗的研製工作。
據瞭解，由中國疾控中心、上海同濟大學醫學院和上海生物技術公司斯微生物共同設計開發，斯微生物提供生產的疫苗樣本已於2月9日在100多隻健康的小鼠身上注射。基於mRNA的疫苗開發大大縮短了疫苗的研發週期。如果動物試驗進展順利，這款疫苗最快於4月進入人體臨床試驗。
昨日晚間，全球研究與創新論壇2月11日在日內瓦開幕。世衛組織總幹事譚德塞在記者會上宣佈，將新型冠狀病毒命名為“COVID-19”。另據路透社報道，世衛組織還表示，新型冠狀病毒“COVID-19”的疫苗可能在18個月內完成。
瑞德西韋仿製藥，來了
博瑞醫藥在昨日宣佈，公司積極響應國家抗擊新型冠狀病毒(2019-nCoV)疫情的號召，於近日成功仿製開發了瑞德西韋原料藥合成工藝技術和製劑技術。公司已經批量生產出瑞德西韋原料藥，瑞德西韋製劑批量化生產正在進行中。
據瞭解，瑞德西韋是一種尚未在全球任何國家獲得批准的藥物，這種廣譜抗病毒藥物目前仍然在研究當中。由美國Gilead公司開發，用於防治埃博拉病毒感染，已經在國外通過了Ⅰ期和Ⅱ期臨床試驗，目前瑞德西韋用於新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染的Ⅲ期臨床試驗並未結束。
博瑞醫藥在公告中明確表示，因為用於新冠病毒感染的III期臨床試驗並未結束，如果相關臨床試驗結果不理想，則瑞德西韋的仿製技術就無重大價值可言。
即使瑞德西韋用於新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染的臨床試驗成功，公司的前述研發要最終轉化為產品投入市場，仍需經過獲得專利權人美國Gilead公司授權、藥物臨床、藥品審批等多個環節，這一過程將存在重大不確定性。
中西藥協作，進一步推進
除了西藥方面傳來的好消息，中藥對防治新冠肺炎的作用，也進一步被確認下來。
今日，國家衛健委發佈文件，為了進一步在新冠肺炎等傳染病防治工作中建立健全中西醫協作機制，強化中西醫聯合會診制度，提升臨床救治效果，將建立中西醫結合救治工作機制、強化中西醫聯合會診制度、制定完善中西醫結合診療方案。
文件明確，各級衛生健康行政部門要會同中醫藥主管部門組織中西醫專家制定符合當地實際的中西醫結合診療方案，細化中醫藥參與的診療環節和具體方法，並指導實施。強化多學科綜合救治，不斷探索總結中西醫結合在新冠肺炎等傳染病臨床救治中的有效方法，優化中西醫結合治療方案，力求輕症患者儘早治癒，減少危重症的發生，最大程度提高治癒率、降低病死率。同時注重在康復期發揮中醫藥的獨特作用。
新冠肺炎疫情帶給我們的，不僅有悲傷和恐慌，好消息已經不斷傳來，相信我們在不久之後，就會春暖花開，戰疫成功！
本文轉載自其他網站，不代表健康界觀點和立場。如有內容和圖片的著作權異議，請及時聯繫我們（郵箱：[email protected]）
閱讀更多 健康界 的文章
