強壯的人身上我們可以看到碩大的肱二頭肌，尤其是那些健美選手，個個臂圍都是至少40-50幾公分的。毫不誇張的說，有的手臂二頭肌比女孩子的大腿甚至是腰還要粗。肌肉的美觀在於粗壯、線條以及對稱性，但是這篇文章講的是對這塊肌肉的重新認識，以及揭秘這塊肌肉神秘的面紗！
- 讀了這篇文章你可以瞭解到：
1，肱二頭肌的解剖與功能作用，
2，肱二頭肌的臨床症狀與評估方法，
3，肱二頭肌的自我拉伸方法。
肱二頭肌的解剖與功能作用
- 肱二頭肌跨肩關節、肘關節和近端的橈尺關節。
近端，肱二頭肌長頭附著於肩胛骨的關節盂上緣。其肌腱位於肱骨的結節間溝內，從肱骨頭上方穿過盂肱關節窩後，在肩胛骨盂窩上緣附著於盂上結節。長頭腱只有在上臂外旋時才能在肱骨頭上觸及，其它情況下肌肉被肩峰覆蓋。肱二頭肌的短頭附著於肩胛骨的喙突，沒有與盂肱關節囊接觸。
遠端，肌肉兩頭的總腱附著於橈骨粗隆。前臂旋後時，附著朝向尺骨，但前臂旋前時，肌腱環繞橈骨超過半圈。
正中神經和橈神經分別沿肱二頭肌以及肱肌遠端部分的內、外緣走行。正常肱二頭肌內白肌纖維和紅肌纖維數目的比重幾乎一樣，一項研究的結果是紅肌纖維佔52%，另一項研究的結果是白肌纖維佔55%。
肱二頭肌由肌皮神經支配。肌皮神經來源於C5和C6脊神經根的臂叢外側束；通常肱二頭肌檢測無力或者肱二頭肌的腱反射異常，可以提醒為C5神經根異常。
肱二頭肌的功能，輔助上臂的肩關節屈曲、上臂外旋時輔助肩關節外展、前臂旋後時產生強有力的肘屈曲、使前臂產生旋後的動作、提重物時幫助將肱骨頭拉近肩胛骨的關節盂，保證盂肱關節可以產生關節內的運動、肱二頭肌的短頭輔助上臂在胸前做水平內收。
肱二頭肌的臨床症狀與評估方法
肱二頭肌的疼痛點的引傳痛主要向上放散到肩前到肌肉上，並有肩胛上部和肘窩的溢出疼痛模式。患者主述的是肩部前表層的疼痛，在上臂屈曲和外展過程疼痛會更明顯。當然按壓其肌腱也會顯示疼痛感，上臂外展時通常會有響聲，並且也會伴隨上斜方肌的緊張疼痛。
如果患者在做輕微外展時肩關節會突然卡住，並且會有疼痛以及按壓長頭腱也會疼痛。那是因為上臂在上抬過程中，肩峰壓迫到長頭腱引發撞擊疼痛，即肩峰撞擊綜合徵。但是問題可能是肩胛骨的穩定性以及其它問題造成，只要沒有這種刺激疼痛因素就會緩解。另外需要注意的是與岡下肌疼痛情況的區分；肱二頭肌的問題通常也可以患側臥位，而且手可以在身體後伸情況下進行摸腰的動作，但是岡下肌是會引起疼痛或者做不了的。
肩峰撞擊綜合徵
- 肱二頭肌的評估方法
利用肱二頭肌伸展測試檢查肱二頭肌緊張疼痛引起的肌肉短縮
首先測試開始時，上臂旋前、肘關節伸直、上臂外展約45°；然後測試結束時，正常情況下（黑色實線）和肘關節伸直受限時（紅色虛線）前臂的位置。隨著上臂從外展位置下降到伸展位置，肘關節為彌補縮短的肱二頭肌會屈曲。
肱二頭肌的自我拉伸方法
緊張的肱二頭肌會影響肩關節和肘關節的功能，尤其是那些球類的運動員或者運動愛好者。但是由於涉及的關節較多，而且只有在一端固定另一端才會感受到牽拉感；因此，對於肱二頭肌的拉伸需要區分近端和遠端的拉伸。
- 近端拉伸
①肩、肘屈肌拉伸
拉伸步驟：
1.面朝門框內側站立，但離門框有一個手臂的距離。
2.將左臂抬高到與肩等高，保持左臂伸直。
3.抓住門框最遠的邊緣，拇指朝上。
4.保持左肘和手腕伸直，朝門框方向向後旋轉軀幹。
5.對另一隻手臂重複這些步驟。（每次保持30秒，重複4-6次）
- 遠端拉伸
①肘和腕屈肌拉伸
拉伸步驟：
1.站立，雙腳與肩同寬，腳尖朝前。
2.向前方伸出左臂，與肩膀同高，伸直肘部且仰轉前臂（朝上旋轉）。
3.完全伸展左腕，使手指朝向地面。
4.用右手抓住左手指，朝肘部方向向後拉動。
5.對另一隻手臂重複這些步驟。（每次保持30秒，重複4-6次）
②藉助啞鈴的前臂旋後肌拉伸
拉伸步驟：
1.站立，雙腳與肩同寬，腳尖朝前。
2.左手抓住一個只有一端裝有鐵塊的較輕啞鈴，將重的一端伸出到拇指以外。
3.在肩膀的高度朝前伸出左臂，保持肘部伸直和仰轉前臂。
4.內轉前臂（將腕部朝小指方向旋轉），以便啞鈴重的一端朝向地面。
5.對另一隻手臂重複這些步驟。（每次保持30秒，重複4-6次）
結語
肱二頭肌是一塊挺有意思的肌肉，它和我們生活息息相關。以上是我對於這塊肌肉的認識，希望可以幫助到大家對於它的重新認知。感謝你的關注，我是康復師許，後面我會再接再厲分享更好的文章，幫助大家瞭解身體，瞭解自己。
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