11.06 尿痛要留神這8種病 尿液裡暗藏的那些健康密碼,必知

身體健康正常情況下黃色淡黃色都很正常,沒必要太過擔心。那麼,尿液出現哪些情況,要格外當心呢?遇到尿痛,又可能是哪些原因造成的呢?下面,就一起來看看吧。

尿液發黃也是健康提醒

尿液為黃色的原因可能很多,與飲食,運動等都有關,只要持續時間不長不必太過擔心,正常人的尿液大多都發點黃,但如果長期黃的不正常就要引起注意了。

以下三種情況尿黃色加深,不需特別處理:

喝水太少,流汗太多:尿裡含黃的色素比例大,尿色自然發黃、發深,打完籃球、早晨睡醒經常會出現這種情況。

吃的東西也會影響尿色:吃很多山莓、木瓜和胡蘿蔔,會變成紅色,一般多喝水就會復原;補充過量維生素B會變成橙黃色。

輕微的上火或者炎症:會讓尿色變深一般是晚上沒休息好,或者吃了容易上火的食物,比如辣椒、酒等。

以下幾種尿液眼色就應該注意了:

黑色的尿,比較少見,多發生在患有酚中毒、尿黑酸病和惡性瘧疾的病人身上。

白色的尿,主要與細菌繁殖,出現膿尿、白細胞有關。伴隨排尿異常、發熱、腰痛時,就可能是嚴重泌尿道感染,比如膀胱炎、尿道炎或腎結核,要馬上去醫院檢查,及時治療。

紅色的尿,一般我們稱為血尿,結石、泌尿系統疾病都會導致血尿,常伴有疼痛。腫瘤、腎盂、膀胱、輸尿管癌這些疾病也會導致血尿,而這種是不會伴有疼痛的。一旦出現無痛血尿要馬上找醫生檢查。

醬油色的尿,嚴重燒傷、貧血、輸錯血型或腎臟損傷等患者,可能排出像醬油色的尿液。有些人吃蠶豆後,也會排出醬油色尿液,並伴有頭暈、噁心或眼睛發黃等症狀。

濃茶色的尿,橫紋肌溶解症的臨床表現,多伴有急性腎衰竭及代謝紊亂。

尿液偶有發黃,飲水後黃色減輕不是什麼大毛病。但是,一旦身體長時間出現:尿頻、多尿、少尿;排尿時間變長、連續性不好;尿液泡沫多,或尿液出現紅色、棕色、乳白色、藍綠色、紫色、黑色等怪異顏色,就要注意健康問題了,應及時到醫院就診。

尿痛留神八種病

1.泌尿系感染。

這是發生尿痛的最常見疾病之一,由細菌(極少數可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿痛表現為尿道燒灼感,重者痛如刀割,常伴有尿頻、尿急、尿不盡感,偶伴血尿;合併全身症狀者可出現寒顫、高熱、頭痛、噁心、嘔吐、食慾不振等。

2.泌尿繫結石。

因結石所在解剖部位不同,疼痛表現也會不同,當結石位於膀胱時表現為突發排尿中斷和疼痛。

3.尿道綜合徵。

這是指患者有尿頻、尿急、尿痛等症狀,但膀胱和尿道檢查無明顯器質性病變的一組非特異性症候群。該病多見於已婚中青年女性,同時,患者還可出現腰痛和性交痛等。

4.尿道狹窄。

該病多見於男性,臨床上常見有先天性、炎症性及外傷性尿道狹窄。患者主要表現為排尿困難、尿痛,殘餘尿增多可導致充溢性尿失禁,合併下腹部脹痛,同時尿道狹窄的患者可合併有慢性尿道炎。

5.前列腺炎。

前列腺炎以尿道刺激症狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現,病因不清。急性前列腺炎常發病突然,表現為尿頻、尿急,可能合併有寒顫、發熱、疲乏無力等全身症狀,甚至伴有急性尿瀦留。慢性前列腺炎表現為盆骶疼痛、排尿異常和性功能障礙。盆骶疼痛表現多樣,一般位於恥骨上、腰骶部及會陰部,放射痛可表現為尿道、精索、睪丸、腹股溝、腹內側部疼痛,易和急腹症、腎絞痛混淆。

6.膀胱癌。

患者通常表現為無痛性、間歇性、肉眼全程血尿,有時也可為鏡下血尿。有10%的患者可先出現尿頻、尿急、尿痛和排尿困難等情況。

7.盆腔炎。

在機體抵抗力下降時,細菌經過陰道、子宮、輸卵管到達盆腔,逆行感染。該病急性期的疼痛常表現為下腹痛,合併尿道、陰道分泌物增多,活動或性交後加重。若病情遷延至慢性盆腔炎症時,表現為下腹部墜脹、疼痛及腰骶部痠痛,性交後及月經前後加劇。

8.陰道炎。

該病是細菌等病原體侵入陰道後所致。患者常表現為外陰瘙癢、灼痛,分泌物增多,外陰可出現地圖樣紅斑、水腫、抓痕,排尿時尿液刺激水腫的外陰及前庭可出現尿頻、尿痛。

尿味大都有這些原因

1.特定食物。

食物是最有可能改變尿液氣味的因素之一。蘆筍、魚、洋蔥、大蒜等食物在被消化的過程中常產生硫磺樣化合物,需要通過尿液排出體外,導致尿液有明顯的硫磺氣味。但氣味是暫時的,一旦消化過程完成,尿液會恢復正常,另外多喝水有助於淡化氣味。

2.藥物。

治療糖尿病、類風溼性關節炎等疾病的磺胺類藥物,以及B族維生素等補充劑等,也可能使尿液氣味改變。多喝水也是緩解氣味最簡單的方法,但如果問題仍然存在或惡化,可以通過與醫生溝通換藥解決。

尿痛要留神這8種病 尿液裡暗藏的那些健康密碼,必知

3.脫水。

當身體沒有充足水分時,尿液就會濃縮變成深黃色或橙色,並且具有強烈氣味。如果此時體內還有含硫化合物,脫水可能會使它們在尿液中的氣味更明顯。因此日常生活中要注意補水,尤其是在體育鍛煉後。此外,避免攝入過多的咖啡、茶或酒等利尿飲品,它們會使身體排出更多液體,進一步加重脫水。

4.尿路感染。

尿路感染可能會導致細菌、膿液,甚至尿液中的血液積聚在尿道,導致尿液的外觀以及氣味都發生變化。可用抗菌藥物治療。

5.肝臟問題。

肝臟損害或影響肝功的疾病也會使體內的毒素無法完全過濾。這可能會導致尿液發生變化,其中之一就是惡臭。如果肝臟出現問題,經常會出現其他症狀,包括尿色比正常情況暗、噁心嘔吐、腿和腳腫脹、皮膚髮黃、腹脹等。

6.糖尿病。

糖尿病患者可能會注意到尿液中的一些變化。當血糖水平過高時,形成的酮體會進入尿液中,改變其氣味。此外,患者還會有過度口渴、疲倦等表現。要想除去氣味,患者應正確使用降糖藥物、有效控制血糖水平,才能在一定程度上消除症狀。

7.膀胱炎。

膀胱炎症通常是由細菌積聚造成的,可能是源於尿路感染或菌群生態失調。膀胱炎需要及時用抗生素治療。

8.前列腺炎。

前列腺炎會導致排尿困難或因前列腺壓迫膀胱引起尿頻尿急,肛門和陰囊之間有疼痛感,少數人腹部疼痛,另外尿液有氣味。該病需要對症治療,如果發生感染要用抗菌藥物;α-受體阻滯劑可放鬆肌肉;消炎藥、熱療可緩解疼痛、腫脹等症狀,只有極少數患者需要手術。

9.胱氨酸尿症。

胱氨酸尿症是一種累及尿道的遺傳病。它會導致過量的氨基酸半胱氨酸累積,在腎臟中形成結石。由於半胱氨酸含硫量高,就會改變尿液氣味。

10.高甲硫氨酸血癥。

當血液中氨基酸——甲硫氨酸過量時會導致尿液氣味異常。如果吃了大量含有甲硫氨酸的食物(如豆製品、黑芝麻等),或身體不能有效地代謝甲硫氨酸時,就會發生這種情況,導致呼吸、汗水和尿液帶有硫磺味。此外,還有人會出現站立、行走困難及神經問題等情況。

11.胃腸瘻。

消化道瘻是消化道的異常開口,它會導致消化道內容物從腸道洩漏到身體其他部位。例如,洩漏進膀胱的消化液就可能導致膀胱內部感染、尿路感染,使尿液聞起來像硫磺。

硫磺味道通常是臨時症狀,幾次小便後就會消失。但如果幾天後仍有氣味,或伴有其他症狀:絮狀尿、尿中有乳白色條紋、血尿、疼痛或排尿困難、腹背部或骨盆疼痛等,應該去看醫生。

尿常規的化驗單意義主要有哪些?

尿常規項目分三部分報告,尿幹化學、尿流式報告和尿鏡檢,以鏡檢結果為準。目的是用以瞭解腎臟的一般情況,其他臟器的疾病對腎臟功能有無影響。主要看有沒有紅細胞、白細胞和管型。

尿常規也是我們常做,因為留尿最方便,但強調最好是新鮮的,最好是晨尿。晨尿會把病變的物質有所聚集,很多人說我不能早上起來沒上廁所就來醫院,我來不及。儘量早晨的尿會好一些,陽性率會高些,留取晨尿檢測是一個原則。

尿液標本採集注意事項

清晨第一次尿,新鮮尿(不超過30分鐘);

中段尿,可避免分泌物對尿液的干擾;

女性避開月經期,防止經血混入尿液;

尿量要夠,10ml;

24小時尿要注意放到陰涼處;

切記:一次異常後最好重複檢測。

尿液中大量白細胞見於泌尿系統感染,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。大量紅細胞則提示泌尿系統結石、感染、腫瘤、急慢性腎炎等 。劇烈運動可導致一過性增高(注意鑑別)。蛋白陽性見於各種急慢性腎病。藥物中毒引起腎小管上皮細胞損傷也可見陽性。出現管型時就是以上三種都可以出現。

尿糖陽性見於糖尿病、甲狀腺機能亢進、胰腺炎、嚴重腎功能不全等。此外,顱腦外傷、腦血管意外、急性心肌梗塞等,也可出現應激性糖尿。

尿白細胞高是不是就是泌尿系統感染了?

不完全正確!正常情況下,尿中白細胞<5個/HP(高倍鏡視野);>5個/HP為白細胞增多。伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激徵時,考慮是泌尿系感染,如腎 盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。

無尿路刺激症狀,應做白細胞分類檢查。嗜酸性粒細胞尿,常見於過敏性間質性腎炎;中性分葉核細胞尿,見於急性腎炎早期;尿淋巴細胞增多,見於狼瘡性腎炎活動期。


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