08.06 已经准备出院了却转进了ICU

前阶段有一个老奶奶让我们心有余悸。这事得从她出院那一天说起,她是由于手脚麻木住到我们科,经过一星期的治疗,情况有所好转,医生开了医嘱:今日出院。

管床护士小芸也仔仔细细地给她和家人做了出院宣教,一并表示可以接受。小芸给老奶奶输上液,并叮嘱她:咱慢慢输,输完液,拔掉针就可以回家了。老奶奶开心地点点头,说:知道了,你们这些护士对我都挺好,可喜欢你们了。小芸笑着和她告别去忙别的事了。

已经准备出院了却转进了ICU

过了十几分钟,老奶奶的电铃响起来,小芸来到她的病房,老奶奶说自己胸闷的厉害,喘气都困难,还咳出了粉色的痰液……小芸一看这输液的滴数,知道大事不妙——墨菲式滴管里的水滴已经汇聚成流,试问一个80多岁的老奶奶能耐受这样快的滴数吗?简直是夺命绝招啊!小芸赶紧关掉了液体,立即报告医生,其他同事一起帮忙对老奶奶进行下一步抢救:吸氧、监护、抽血、端坐位、压脉带四肢轮扎、利尿强心等等……小芸询问到:这是谁调的输液滴数?在旁边的家人说:我们为了早点回家能吃午饭,就把输液开关调到最大了。荒谬至极的所作所为让小芸后怕,后来为了老奶奶的安全起见医生建议转科去ICU观察。

在病房上班的我们有遇见这些胆儿贼肥的家属不?有句俗语说:不知者无罪。但医院里的“不知者”可多的去了,因此,我们该怎样做才能让这些不知者变成知者,甚至是一起保护患者安全的小卫士呢?

已经准备出院了却转进了ICU

1.良好的护患沟通是护患合作的基础,也是安全完成输液工作的前提。

老年人由于本身血管条件差,在输液过程中尤其是返针这一动作往往会降低护患间的信任度。因此,我们在操作前要做好充分的沟通,注意语速、语调、说话的音调及口吻,如:输液过程中请您配合我们,不要随意摆动输液侧肢体。否则返针的几率高,会增加病人的痛苦。让病人以最佳的心理状态接受治疗。

2.加强输液过程中的巡视,势在必行。

主动下病房关注病人的需求,培养护士主动巡视病房的意识,方便第一时间发现病情变化。做好巡视和访视工作,掌握病人输液安全知识的了解情况,对不足者进行充分讲解,肯定每一次参与正确的医疗行为。指导病人积极参与安全用药的自我监测过程。比如输液滴数的不正确,用药后的副作用等等。

3.全体护士共同参与管理安全输液,达到共赢。

科室制定输液宣教的规范内容,培养全科护士的责任心,宣教时要细化讲解,不能笼统地一句带过。在科室建立每小时输液巡视单,每组护士按照巡视单规定的时间点去巡视输液病人完成后并签字,每个时间段都确保有人到点执行,下班后执行单回收,并由护士长做最后的把关核实。

已经准备出院了却转进了ICU

4.多形式的输液安全宣教多管齐下。

为了保障输液安全,必须建立多渠道的宣教形式。

1)科室宣教屏幕录制安全输液的语音滚动采取播放的宣教方式,让病人耳濡目染。

2)每个病房的上墙资料就安全输液采取图片文字相结合的宣教形式,增加病人感官上的刺激,辅助宣教。

3)入院宣教时做好输液操作的知情告知。入院宣教的内容包括了许多条条框框,在给病人的纸质宣教单上逐一打钩,特别强调在医院安全输液的重要性,帮助病人理解。

在医院奋斗的我们何时何地都把病人安全摆在第一位,因此输液安全人人有责,护士小姐姐小哥哥们,你们怎么看?

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