03.04 6次心臟手術又咋樣?房顫,與其與之為敵,不如學會與之為伴

胡大一:

帶著心房顫動/抖動,帶著早搏(包括室性早搏)的人生依然可以長壽、幸福、美好,可以享受人生,奉獻社會。


6次心臟手術又咋樣?房顫,與其與之為敵,不如學會與之為伴


先從一位我親自診治過的中年心房顫動患者曲折治療經歷談起吧。

這是一位年富力強的中年企業家,本無明顯不適,工作繁忙,事業有成,常規體檢時,從記錄的心電圖上發現有心房顫動,便開始在網上搜尋相關診療信息,越看越害怕:看到許多文章講到心房顫動不及時做導管消融手術治療,病情會逐年加重,最終會出現心力衰竭而臥床不起;同時他發現網上描述射頻消融技術十分神奇而美好,微創,不用開胸,可以根治,可告別心房顫動;再仔細打聽,北京第一第二的專科醫院,儘管打聽到醫療費用很高,但他自己完全可以承擔,錢對他不是問題,身體健康最重要。先去了第一專科醫院頂尖高手給他做消融手術。術後從導管室回到病房,剛躺到病床上,心房顫動就復發了!手術以失敗而告終。患者出院後,去找了第二專科醫院另一位專家,也屬心房顫動消融的武林高手,第二次消融又以失敗告終。

中國的兩大高手都失敗了,他的目光轉向了國外。於是飛往加拿大住院做消融手術,雖說事不過三,他第三次消融手術後還是很快又復發。回國半年後,收到加拿大醫生郵件,說醫院有了新的設備,有了新的消融工具,可大大提高手術成功率。患者再次飛往加拿大,手術再次失敗,比第一次復發的更早更快。又過了三個月,聽朋友介紹美國休斯敦射頻消融做的好,他又去休斯敦,先後兩次射頻消融都未成功。

六次手術之後,他到和睦家醫院掛號找到我,討論下一步咋辦?專家講有的患者8次成功,他還差2次,是否繼續手術?與我談話時,患者心情極為低落,本來十分成功的事業也不幹了,不敢游泳、出差,天天覺得胸悶不適、心悸、全身乏力,對任何事都缺乏興趣。我和他充分溝通,講明可以帶著心房顫動生存,本來心率不快,又無症狀,手術前完全適應高強度、強節奏出行、工作,又沒有高血壓、糖尿病、心力衰竭、卒中,年紀才50出頭,沒有任何發生血栓的風險,因此,最好的治療是不射頻,不服藥,不要與心房顫動為敵,而學會與之為伴,重新享受生活,迴歸社會。

經過一段系統的康復,他重新振作精神,恢復了事業,愉快地生活著。

我母親也患心房顫動幾十年,也有過室上性心動過速、室性早搏,她一直堅持保守治療,用最便宜的阿替洛爾控制心室率。98歲時還能每週出診6天,老有所為。

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