01.21 高血壓患者在寒冷的天氣，怎麼預防血壓飆升致腦中風？

夜間，寒冷的天氣，高血壓患者最怕血壓飆升！也是腦中風等心血管事件高發的季節。

晚上8點20左右

患者：醫生，這幾天血壓控制不好，我剛才量血壓185/100mmHg，又吃了半片倍他樂克！(原吃的拜新同和安博諾，早上各一片）

醫生：壓力大嗎？睡眠好嗎？（患者平時有焦慮症狀），運動多嗎？

患者：有時心煩，有時不好。運動不多。天太冷就不出去了，是這兩天盡躺著了。

醫生：你下午和晚上的血壓均不好，改變下服降壓藥方案。早上拜新同和安博諾各一片，下午5~7點時又各一片。今下午沒有服用，現在可以加服！注意適量運動，可以在家散步，不能生氣，飲食上少吃油鹽，多吃蔬菜水果，白天讓自己運動起來。多喝熱水，注意保暖。

患者：好的，明天我爬樓梯。

醫生：注意適量運動，散步是安全的。注意睡眠，等血壓平穩了，可以減量。

第二天

患者：今天好多了，剛剛量完140/85mmHg。

在寒冷的天氣高血壓患者注意

在寒冷的天氣，氣溫每下降1℃，收縮壓可以升高1.3mmHg，舒張壓升高0.6mmHg，因為血管收縮，引起體內各種神經遞質濃度與活性異常（腎上腺素、多巴胺，神經肽等），血壓進一步升高。所以，高血壓患者加強自測血壓的監測觀察非常重要，防腦中風等心血管危險事件發生。

1，發現血壓幾天都高，注意降壓藥物在醫生指導下加量，同時重視非藥物治療干預，如保暖，散步，飲食不要過重口味（油膩，過鹹過甜等），飲食不要過飽，少生氣，注意休息好。

2，特別是晚上，發現血壓飆升時，及時休息和加降壓藥物。第二天根據血壓和生活情況，再決定是否加降壓藥，若血壓只是偶爾飆升，可以只加一次降壓藥，觀察血壓不再高，按原方案服降壓藥。

3，上面的患者，幾天來，血壓控制不好，加藥可能要一段時間，若不注意非藥物的干預治療，病情可能加重住院。

4，好多地方零下幾度的氣候，不可劇烈運動，可以室內散步，太極拳，慢走等非常好的。