——梁宝松/文
被疫情推高了的消化科疾病
各位朋友，这一段时间，大家可能都被新冠肺炎给折腾坏了吧？因为没有疫苗预防，因为没有特效药物，所以，控制疫情传播最行之有效的办法也就是管理好传染源（控制好患者和隐性感染者），切断传播途径（戴好口罩，保护好暴露的粘膜，勤洗手），并且所有的人，都尽可能待在家里不外出，以期尽快控制疫情传播！我们号召大家加强营养，增强抵抗力，尽量减少感染新冠肺炎的机会。这样一个看似最笨的做法，其实，也是万不得已情况下可选择的最有效办法，到目前为止，我们已经看到了这种方法的效果，各种隔离和防治措施齐头并进，现在疫情已经有了极大的控制，除湖北以外，绝大多数的省份新增新冠肺炎病例已经是零，武汉的新增数量，也有了极大的下降，可以说，我们已经看到了胜利的曙光！
但是，伴随着我们的防控措施实施，我也发现了一个现象，我们消化内科，同时期相比，急性胰腺炎的住院患者明显增加了！这又是为什么呢？
胰腺，是我们人身体内的第二大腺体，位于我们肚脐左上方向后的位置，大致像一根羽毛一样，通过十二指肠乳头，胰腺管和胆总管共同开口于十二指肠降部内侧缘，从胰腺管流出来胰腺分泌的胰腺液体，里边含有淀粉酶（可以把我们吃下去的谷物等分解成葡萄糖）、脂肪酶（把食物中的油脂分解成脂肪酸）、蛋白酶（把吃下去的肉蛋奶分解成氨基酸），供我们构成自身器官发育更新，或者提供我们每天的能量需要。胰腺内还有胰岛，那里的细胞可以产生胰岛素，让我们的血糖能够稳定。
我们说了，胰腺管和胆总管有共同开口，如果患者有胆总管结石，尤其是遇到高脂饮食的时候，需要更多的胆汁分泌来帮助消化脂肪，流动的胆汁会把胆结石冲下来，如果石头正好堵住了胰腺管的开口，就会城门失火殃及池鱼！引起胆石性胰腺炎！
还有，每天过度蛋白质和油脂饮食，缺少相应的运动，再加上有些人先天性脂肪代谢存在问题，这样的人就特别容易产生高脂血症，如果人们的血脂达到了11以上，就特别容易合并急性胰腺炎！所谓的胰腺炎，就是胰液中的消化酶，把我们自己的胰腺给消化了，我通常给学生打的比方叫做自习把自己的肉给吃了！
得了急性胰腺炎，患者可能表现为腹部剧烈的疼痛，恶心呕吐，并且腹痛在恶心呕吐后不缓解，可以伴有发烧，有些重症坏死性胰腺炎，可以迅速出现休克，肚脐和腰背部的蓝色斑，意识不清等表现。而医生诊断胰腺炎，除了详细询问病史之外，可以发现患者腹部的压痛和反跳痛，化验血尿淀粉酶，血脂肪酶异常，做彩超或者CT、核磁发现胰腺体积增大，水肿，渗出，坏死等表现。
通过我的讲解，大家明白了吧？由于新冠肺炎，人们宅在家里，做各种美食，一些人进食了过量的蛋白质和油脂类食物，并且活动量太少，所以就导致了今年这个特殊时期胰腺炎的增加！
为了减少这样的胰腺炎发生，我给大家提出来如下的建议：1.科学增加营养，营养需要合理的碳水化合物，蛋白质，脂肪，水盐和维生素，可以适当增加肉蛋奶的摄入量，不鼓励进食过多油炸食品；2.适当增加蔬菜和水果的摄入量；3.动静结合最重要，为了控制疫情，我们不主张去封闭空间，不主张人群聚集，但是，我建议大家每天在没有新冠肺炎确诊或者疑似的小区，戴好口罩，做健步走，健身操等户外活动，做到吃动结合，争取减少高血脂的发生，也就减少了高脂血症胰腺炎的发作！（本号总顾问梁宝松教授，1984年毕业于河南医科大学本科，河南省人民医院消化内科主任医师 教授）
閱讀更多 中原醫生 的文章
