頭頸腫瘤放療患者疫情期間注意事項

患者就診要求

外地來京就診患者請務必要按照北京市要求,登錄“京心相助”微信程序,自我隔離14天,期間每天監測體溫,上報健康狀況,儘量少出門,出門需要戴口罩、少接觸、勤洗手;避免去人群聚集地;減少與外人甚至親戚朋友的接觸,特別是不要接觸感染者包括有發熱、咳嗽、乏力的患者;解除隔離後保留隔離證據,可來醫院就診。目前我院就診開通了114電話預約,請提前預約,並安排好時間。就診路上儘量少乘坐公共交通;就診時根據預約時間段就診,減少在醫院的逗留時間,保持與其他患者至少1米以上,每個診室保持一個人就診,減少陪同人員;口罩定時更換。

等待放療患者要求

1.調整心態,人人積極防控。調整自我心態,積極的心態利於提高免疫力,多數頭頸腫瘤發展並不迅速,可在線向專家諮詢病情及處理方案,緩解焦慮,人人積極配合防疫工作,嚴格執行自我隔離和保護。

2.放療前充分準備:保證營養,在家隔離期間注意營養攝入;逐步完善 療前檢查,包括放療前的行牙齒處理;術後患者還應注意傷口癒合情況,必要時可適當推遲放療。

3.等待中的特殊情況:如頸部淋巴結較大、症狀較重例如吞嚥困難明顯、憋氣等,可諮詢先行誘導化療等治療方式,必要時帶方案回當地先誘導化療;如進食困難導致體重明顯下降,建議先行營養支持治療後再放療,如果勉強開始放療,會導致治療耐受性差、毒性損傷大以及治療療效差。

放療中患者的要求

1.遵守治療就診流程安排:按加速器治療時間每天準時就診,最好不要提前太長時間來等候放療,減少人員擁擠。每週機器門診約定時間來體查、取藥,也儘量按照主管大夫要求,輪流到診室就診,每次1個診室1個患者,至多陪伴1位家屬,避免患者間過多接觸;等待就診期間,保持與其他患者的間隔距離,至少1米。每日放療後及時返家,減少在外滯留時間,遵照戴口罩、勤洗手、少接觸、返家時要消毒。

2.生活中基本注意事項:保證營養,定期監測體重,建議以清淡、高蛋白、高纖維飲食為主,如肉、蛋、新鮮蔬菜水果,忌酸、辣、熱、鹹及較硬食物,避免治療期間體重波動過大;保持口腔清潔,漱口水、鹽水交替漱口,使用軟毛牙刷;保護皮膚的乾淨乾燥;練習張口,頸肩部活動鍛鍊,適當居家活動;注意保暖,避免感冒。

3.常規放療副反應及基本處理:放療第2周開始口乾,唾液粘稠不易嚥下,可多飲水保持口腔溼潤。口腔黏膜潰瘍,特別是口腔、口咽癌患者,一般放療2-3周出現,注意保持口腔清潔,噴塗促進黏膜修護藥物,可適當應用止痛藥。咽喉幹痛,特別是喉癌、下嚥癌患者,可霧化吸入,使用消炎止痛藥物,必要時口服止痛藥。皮膚髮紅脫皮、破損,噴塗皮膚保護劑,清水溫和沖洗,避免摩擦、陽光直射、肥皂水沖洗等。血象異常,如骨髓抑制、肝功能異常等,特別是同步放化療患者,按時複查血常規、肝腎功,及時對症處理。

4.治療期間特殊情況:若出現鼻塞、咽痛、發熱、咳嗽等症狀,及時電話告知主管大夫,注意與新型冠狀病毒感染相鑑別,若考慮可疑新冠病毒感染,建議到定點醫院發熱門診就診,期間做好防護。

放療結束出院患者要求

1.出院後注意事項:放療後身體尚弱,建議居家隔離,監測體溫,規律作息、避免疲勞;療後基本注意事項同療中;繼續保護放療區域皮膚、適當張口練習和頸部鍛鍊;按囑及時複查血象,對症處理。

2.複查要求:療後需調養身體,免疫力低下,同時考慮到疫情期間外出感染風險大,待疫情結束後再複查;若有後續化療或手術治療,建議近放療結束時諮詢腫瘤內科或外科醫生。

定期複查患者要求

目前全國疫情嚴重,而醫院彙集了各地患者,易發生新型冠狀病毒流行,疫情期間輪到複查患者,建議推遲複查時間,待疫情結束再返院複查,期間居家調養身體。如果不適,可以網上諮詢。

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