甲狀腺“結節”又被不同的人稱為坨、疙瘩、腫塊、包塊、佔位 等,意思大同小異。
甲狀腺結節大多是無意中或是體檢時發現的。
可以是單發的,也可以是多發的。
結節往往看不見、摸不著、不痛不癢,沒有明顯不舒服的感覺。
接下來將由湖南省人民醫院(湖南師範大學附屬第一醫院)乳甲外科戴旭、張超傑醫師為您答疑解惑甲狀腺疾病,請您持續關注!
為什麼說甲狀腺結節很常見呢?
因為體檢時經高分辨率B超檢查發現甲狀腺結節的患病率為20%~76%。
也就是說,每10個人中可能就有7個人有甲狀腺結節。
所以,發現自己有甲狀腺結節,大可不必過分擔心。
1.結節與腫瘤相距甚遠
許多人誤以為結節的概念幾乎與惡性腫瘤等同,其實這種觀點並不正確。
甲狀腺結節中絕大多數還是良性的,大約佔到85%~95%。
發現甲狀腺結節並不急於“一刀切”,最關鍵的問題還是請專科醫生判斷結節的良惡性。
良性結節如果沒有壓迫症狀,沒必要苛求讓結節消失,最重要的是定期複查,每6~12個月複查1次,及時瞭解結節的變化情況。
每次複查彩超發現結節大小有幾毫米的偏差也是正常的,因為超聲檢查的醫生不同,操作手法不同,探頭截取的切面也會有不同。
2.甲狀腺結節有什麼症狀?
臨床上絕大部分甲狀腺結節是沒有症狀的,甚至是甲狀腺癌,有的人也不會表現有症狀。
當然,也有一些比較嚴重的,或者位置特殊的結節會有症狀。
比如,有的人突然發現脖子上有一個包塊出來了,腫塊壓迫氣管引起呼吸不順暢;
或者壓迫食道,導致吞嚥困難;
或者壓迫或侵犯神經,引起聲音嘶啞等等。
甲狀腺結節還可以合併甲亢或甲減,患者也會有相應的不適症狀。
3.甲狀腺結節會不會癌變呢?
甲狀腺結節有癌變的可能,但是概率很小。
甲狀腺癌更傾向於從正常甲狀腺直接發展而來,而不是先變成良性結節,再進一步演變成甲狀腺癌。
在確診良性結節之後,不需要過分擔心其演變成甲狀腺癌,只要定期隨訪觀察即可。
因此,發現甲狀腺結節最重要的是評估良惡性。
良性結節也有癌變可能,要定期複查。大家對待甲狀腺結節的態度要理性,既要重視又不能過分緊張。
湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院(湖南師範大學附屬第一醫院)乳甲外科 戴旭 張超傑
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