MET抑制剂INC280的三大功效

据报道,3%~4%的非小细胞肺癌患者存在MET外显子14突变。卡马替尼(INC280)是一种高选择性的MET抑制剂,具有体内和体外活性,与其他抑制剂相比,

卡马替尼是针对MET靶点最有效的抑制剂



代号:INC280

通用名:Capmatinib(卡马替尼)

靶点:MET

厂家:诺华

美国首次获批:尚未获批

中国首次获批:尚未获批



2018年6月初,我第一次服用lNC280,那时的我因肺癌骨转移至胸椎,在上海第六人民医院东院由吴春根教授主刀做了射频消融和骨水泥手术,由于治疗顾及不到的部位,仍存活着为数不少的癌细胞,若不能采用其他方法加以控制,癌细胞随时可能卷土重来,已做的手术也可能功亏一篑。


上海第六人民医院东院毕竟不是肿瘤专科医院,故手术之后给我的消灭残余癌细胞的治疗方案是回原地由肿瘤医院进行放疗治疗。回福建前夕,我就术后如何进一步巩固治疗的问题,与国内民间肺癌大神-胖子老师联系沟通过,胖子老师对靶向药物的造诣很深,他建议我直接服用lNC280即可。


我大胆采用老师的建议,口服lNC280联合其他轮换的靶向药物作为术后治疗,不进行放疗。连续服用INC280联合奥西替尼以及阿法替尼双药至2019年2月,果然疗效显著,胸椎椎骨周围的癌细胞被消灭的干干净净


之后,由于买不到高纯度的INC280,只好服用质次价廉的INC280过渡,到了2019年6月复查时,病情有所进展。磁共振显示,骨膜增厚,增强扫描之后发现椎管两边白色亮点又部分出现了,癌细胞又活跃起来了


正在发愁无药可用之时(因我有遗传高血压,无法服用卡博替尼),药神处传来好消息,高纯度的INC280又有货了。欣喜之余,我马上制定下步治疗方案。根据第一次服用INC280的可喜成果,决定单药服用INC280,抓骨转这一主要矛盾,肺部由于长期稳定,暂且放任不管,让它长到2cm左右(原1.1cm)再打压回来。


于是我一次性购买四个月剂量的高纯度INC280,从7月3日单药开始服用,至10月14日磁共振复查,结果显示战绩辉煌,胸椎转移处几乎恢复到二月份的水平。从电脑上看完片子,我很开心,吴教授团队的医生也很高兴。


更为可喜的是,原先估计肺部的肿瘤结节会长到2cm,可当东院田庆华医师,他很认真地当着我的面测量了两次,发现最大的结节只有1.586cm,与四月份复查的底片在电脑上比对,也仅长大了0.4cm

而已,比我预期的2cm还要理想。


患者感悟


一、INC280可以取代放疗,这是一个可喜的、不争的事实。对于骨转移的癌细胞,传统的做法是离不开局部放疗的,并且认为只有放疗,才能有效消灭癌细胞。以往患者也有一个误解,认为肺部处于呼吸系统中,放疗风险性很大,会产生放射性肺炎等一系列副作用,骨转移部位是相对固定的,放疗无碍无害。殊不知,人体骨的任何部位血流都非常丰富,放疗对人体伤害也是不能低估的。因此,能用靶向药治疗实为上策。就目前医学科技而言,我目前能够信任并且能够担当此责的也只有INC280了。


二、INC280可以取代骨转针,这又是一个巨大收获。现实抗癌实战中,绝大多数肺癌骨转患者,均或多或少、或迟或早打过骨转针,认为骨转针打了才保险,骨转才能治愈。殊不知,骨转针不管是两个月打一次的进口艾默坤,还是一个月打一次的国产唑来膦酸、伊班膦酸,均无法消灭骨中的癌细胞,只能在使用有效的前提下,保护骨质不再继续被破坏或者减缓破坏,起一个抑制和护骨的作用而已。而其副作用绝对不能低估,长期使用者,个别人甚至连下巴都会脱落。正是因为考虑到这些原因,我哪怕有胸椎转移这么严重的问题,服上INC280之后一针骨转针都没有打过。


三、更想不到的是,INC280还有降低高血压的作用,这是我始料未及的。我的高血压由来已久,从19岁开始服用硝苯地平片、北京降压0号等降压药开始,几十年来降压药从未间断过。


2019年7月3日开始服用INC280,8月4日,我突然发现血压降到正常了。之后几日还继续往下降低,大有高血压转入低血压之势。惊喜之余,决定停掉降压药试试,果然不吃降压药血压也是正常的,这真是令人不可思议!毫无疑问,此结果必须归功于INC280。不过凡事物均有两面性,服用INC280血压降下来了,但另一方面体重却明显增加,2个多月竟增加了10kg之多,究其原因,也令人费解。


MET抑制剂INC280的三大功效


患者总结


INC280以上的三点神奇之处,是以往临床记录、文献记载里没有的,更是指南和教科书没有提及的。从上述结果看来,INC280此药真不简单,绝不能简单称之为MET靶点抑制剂。我曾经不止一次说过,人类对基因的认识,仅仅只是冰山一角,因此我们对INC280以及所有的靶向药物的研究都不能停下脚步。志在高峰,也绝不会在半坡停留!



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