膝骨性關節炎（KOA）是一種中、老年人退行性關節病，發病率較高，它逐漸影響關節軟骨、軟骨下骨和鄰近的軟組織。它會導致運動範圍縮小、關節不穩定、疼痛和肌肉無力，體重增加還會影響平衡控制，嚴重影響中、老年人的生活質量。
在膝骨性關節炎防治方面各位一定有很多問題想要了解，今天李博士通過自己的原創漫畫就給大家分享一下常見的臨床問題。
膝骨性關節炎的原因
一、造成膝骨性關節炎的原因都有哪些呢？
其實造成膝骨性關節炎的原因有很多，給各位列舉一些常見的原因：（1）最常見的就是隨著年齡的增長膝關節的退行性病變；(2)其次就是膝關節過度、錯誤的使用和損傷；(3)再就是一些遺傳和先天性發育因素（如羅圈腿等）；(4)還有就是肥胖增加膝關節負擔及痛風、風溼侵蝕膝關節等原因。
二、日常生活如何早期發現你得了膝骨性關節炎呢？
其實主要看在你運動或上下樓梯時，你的膝關節有沒有疼痛、打軟腿、突然的絞索等活動受限的表現；在早上起床時膝關節
有沒有僵硬、按壓你的膝蓋有沒有摩擦感及按壓膝關節周圍有沒有疼痛等。三、得了膝骨性關節炎非得換關節嗎？
其實膝骨性關節炎的治療是“階梯式治療”也就是根據你的病情，先從基礎治療開始，目的就是為了延緩你換關節或者是不換關節，在國內外80-90%的膝骨性關節炎通過正確的保守治療和康復是完全可以帶病生活的，也就是說是可以不換關節。
膝關節炎的表現
四、一般通過什麼檢查來確定是膝骨性關節炎？
通過我們上面講的一些膝骨性關節炎的表現，到醫院由專科醫生給你詳細的查體後，一般需要做膝關節的X線片來整體判斷膝關節，再做膝關節的核磁共振來明確膝關節內部結構損傷程度。
五、膝關節核磁那麼貴，有必要做嗎？
膝關節核磁共振在診斷膝關節中有很大的作用，膝關節的一些軟骨損傷、積液、韌帶的損傷X線、CT是看不到的，只有核磁共振可以看到，你說需不需要做。
六、服用氨糖有效嗎？
目前的大規模的臨床研究，氨糖在早、中期是有用的，但一定要記住是“醫用氨糖”而不是“保健品氨糖”。
七、膝關節可以打封閉嗎？封閉針含有激素嗎？
打封閉也是在早期治療的一種手段，封閉針內含有少量的激素，為了減輕膝關節滑膜的炎症，少量偶爾的應用沒有任何問題，不要談激素色變。
八、玻璃酸鈉有用嗎？
可以告訴大家，是有用的。國內外的指南都明確，可以改善症狀，延緩膝關節置換時間。
九、為什麼有的人應用氨糖、玻璃酸鈉效果好，有的人沒效果？
這個問題很多人問，因為膝骨性關節炎的治療就是“階梯式治療”，大家在應用這些時，很有可能你已經過了應用這兩個藥物的時間段，所以在應用後如沒有效果要果斷放棄這種治療，進行下一階梯治療。
哪些運動可以、哪些不可以
十、肥胖真的可以導致和加重關節炎嗎？
肥胖導致和加重膝骨性關節炎已經是證實的了，所以在治療膝骨性關節炎時，首先要消除致病因素也就是要減肥、減肥、減肥！重要的事說三遍。
十一、膝骨性關節炎患者是靜止休息還是運動呢？
得了膝關節炎一定要運動，合適的運動有益膝關節炎患者的恢復。可以適當做以下運動：游泳、騎自行車、打太極拳、慢走等。但下面的運動要避免：跑步、登山、上下樓梯等。
十二、膝關節手術大嗎？
膝關節手術分很多種，根據你的病情決定，但目前隨著技術的發展，膝關節微創手術、置換手術都很規範，不是很大的手術，1-3小時內就可完成。
康復訓練
十三、膝骨性關節炎如何做康復訓練？
李博士給大家畫了八種常見的康復訓練：股四頭肌肌力訓練、膕繩肌肌力訓練、臀大肌訓練、下蹲、股四頭肌牽伸、膕繩肌牽伸、臀中肌訓練、提重訓練。以上動作可以挑選2-3個，每天3-5組進行訓練。
通過上面的講解，希望能對大家有用，如果有沒有回答道的，請在下面留言，我會給大家解答。
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