饮水呛咳患者的居家训练
1.适用人群:存在饮水呛咳的神经系统损伤患者、老年人。
2.材料准备:勺子、缺口水杯、舒食素食用增稠剂。
3.内容及步骤:
(1)调整体位
1)坐位:端坐位,头略低位。
2)半卧位:30-60度,头略低位(头后可放置枕头使头位略前屈,下颏内收)。见图1
(2)使用辅助工具
1)上肢功能有障碍的患者可使用辅助工具,增加稳定性。见图2
2)避免饮水过程中头位过度后仰,可使用缺口水杯。见图3
(3)使用增稠剂
在水、牛奶、果汁等中加入增稠剂,调整食物性状为蜂蜜状、酸奶状或布丁状,减少呛咳发生。见图4
方法:
1)蜂蜜状:倾斜勺子,会从勺子上流下;倾斜杯子,流出后有少量附着于杯内。
2)酸奶状:倾斜勺子,缓缓流下;倾斜杯子,流出后杯子内壁会有薄薄一层附着。
3)布丁状:倾斜勺子,会保有形状,不易流下。倾斜杯子,不易倒出或成块倒出。
4.训练目标:每日摄水量达1500ml左右(包括直接饮水量和食物中包含的水量)。
5.注意事项:
(1)饮水时避免头位过度后伸;
(2)控制1口量,平均3-5ml;
(3)安静环境,避免说笑。
(4)近期发热、咳嗽、肺炎患者暂时不做该训练。
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