体重不增是最早出现的症状,随即体重下降,久之身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部,其次为躯干、臀部、四肢.最后为面颊部;腹部皮下脂肪层是判断营养不良程度的重要指标之一。
随着病程的进展各种临床症状也逐步加重。初起仅体重减轻、皮下脂肪变薄,皮肤干燥,但对身高无影响,精神状态正常:继之,体重和皮下脂肪进一步减少,身高停止增长,皮肤干燥,苍白、肌肉松弛;病情进一步加剧时体重明显减轻,皮下脂肪消失,额部出现皱纹,状若老人,身高明显低于同龄儿,皮肤苍白、干燥、无弹性,肌肉萎缩,精神萎靡、反应差,体温偏低,脉细无力,食欲低下,常腹泻、便秘交替。部分小儿可因血浆白蛋白明显下降而出现浮肿。
摘自《儿童营养疾病家庭养护》,人民军医出版社,2009年,王新良主编