醫生,我的手發麻,是不是中風了?54歲的劉女士憂心沖沖的來問,這兩天總感覺手指到手肘處麻麻的,特別是今天早上起床後(沒有做事和觸碰)左手手指(包括手掌)一直到肘關節處一直麻木持續了30分鐘才消失,,但手肘到肩膀什麼症狀都沒有。我有40歲了,是不是有什麼?有一年時間感覺大便要來的話,必須馬上上廁所,不能像以前憋一段時間,但是大便正常。
那麼劉女士真的是中風了嗎?
糖尿病神經病變是糖尿病常見的慢性併發症之一,病變可累及中樞神經及周圍神經,以後者居多。糖尿病患者出現手麻可以是多種病因:一、糖尿病周圍神經病變;二、神經內科疾病;三、骨科疾病。首先要經過神經內科和骨科檢查,如果除外神經內科疾病和骨科疾病造成的手麻,可通過體格檢查或神經電生理檢查作出診斷。
醫生提醒:
患者出現手腳發麻的現象,首先考慮的是腦中風引起的,特別是老年患者以及存在高脂血症、糖尿病、高血壓的患者要高度注意腦血管意外而出現患者半側肢體麻木感覺的可能性,當然頸椎疾病也是有可能導致的,如脊髓空洞症的時候也會出現肢體的麻木感覺,或者出現功能障礙等,但是脊髓空洞症肢體出現麻木的多是在雙側,單側的幾率非常小。
當這2個地方發麻時,及時就診。
第一,手麻
手會出現麻木感。比如,手拿東西會突然掉落,而且還是無意識的。有時候是一隻手發麻無力,有時候是兩隻手,這是因為大腦血管出現了問題,控制不了手的活動造成的,因此出現這種情況要注意,尤其是糖尿病患者。
第二,腳麻
有些人走路的時候走著走著突然跌倒,以為是不小心造成的,其實這種情況可能是腿部突然麻木發軟造成的,還有一種表現是抬腿無力,有時候是一條腿感到沒力,有時候是兩隻腿都發軟,所以腳麻的患者,特別容易合併糖尿病足。
出現這些症狀千萬不能拖!尤其是糖尿病患者,及時去醫院!
糖尿病人的血液流速減慢,晨起容易發生缺血性腦卒中,也就是腦梗死或者腦血栓,可以查頭部CT或者核磁檢查確診。如果是腦血管引起的嘴麻、舌頭麻,可以同時伴有其他神經功能缺損的症狀,比如肢體麻木無力、言語笨拙或者失語。應該及時就診,治療缺血性腦血管疾病,急性期可以給予雙聯抗血小板聚集、降纖或者抗凝治療,同時配合著活血化瘀、改善循環的藥物。
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