本文为一民间中医的经验分享，仅作为学习，讨论之用。文中出现的处方、经验，不得作为患者自治的范本。看病请在专业医生指导下用药，否则后果自负！
推伤之法。对病者来说。医者首当问所伤部位与时间之长短。辩其真伤假伤，若是旧伤。观其肌肤皮毛之色。用手触其部位患处大小。是深是浅。或是深于筋骨。旧伤日久。受伤患处因其瘀血与风寒之邪抟结不散，肌肉筋经内有结节，医者以力压之患者痛酸难忍。若伤更久之人其结当有变化，会循经上下走移。确定旧伤之处可用方法治之；
1， 先用药酒轻擦患处，让皮肤温度升高些，手法贴肤渐力加重。不能突用猛力。可单指循筋下压结痛之处意在推散之，掌根之揉意在松开肌肉。在药不断擦于患处手法、推、点、按、揉、震荡、拍打的运用中。此时患处皮肤有变化。旧伤痛处之结以瘀血黑痘样点高出皮肤，或以黑色之筋浮起。此时医者用大针决其黑血。或用火针直刺黑结之处。再外敷药物。然后内服中草药。过三至五天后再检查旧伤患处筋结散否。视情再手法与外用药。此治一般，一次或几次后旧伤可治愈不会再痛，也有的人经年之后复查治之。
2， 还一种叫“挑针法”其法是在旧伤患处取皮肤之异点而。挑出皮下白筋，伤痛旧者皮肤生理多变。常是皮下挑如痘子般深大都不会出血。此时医者还要再挑下去。见其突然血冒出，患者叫痛。挑针完毕，用上中草药外敷。
3，民间还有一种治伤法很痛，患者手足要先捆定好，医者在患处擦上药酒（花椒、香白芷）。用大针在患处寻点，进行多点浅皮肤至皮下的挑筋法与截筋法。边挑药酒不断重力推下。边推边挑针。患者常会痛的大叫，皮肤火热麻痛，无法说，但此在浅皮下针挑不会伤人，这方法多数人受不了。我很少用。
在实际运用过程中，很多旧伤患者之痛与风湿之痛有关联。他们常可预告天气的变化。只要天气刮风下雨或阴晴与气压变化，患者的伤痛都会更加明显。因何天不变，旧伤之痛感觉不明显，而天变则难受呢？中医谓；人应天地而生，四时而成。正常之人身体感触着大气之变，能与外界协调平衡。而伤者因瘀血阻于经络，或生结节与索状之物。血流缓慢，冷热不均，内结阴邪之物不能排出，天气与四时之变，不能与天气协调，郁阻而生痛。此皆阴阳不能平衡之病也。旧病多为阴证，治之以阳。方可消阴复阳，气血运行正常。疼痛消失。治老伤之痛的用药与新伤的用药有很大不同。老伤的兼证与变证很多。用药扶正与祛邪并用，有的人要先扶正后方可治伤。医者对伤科与内科都要明了，治之才能得心应手。
（1） 颈部扭伤（落枕）。
有肌肉之伤与经筋扭伤，或外力引起的扭伤之分。其起因有分别，治法各有点不同。
其一，伤于风寒的颈部肌肉疼痛，常发生在年龄大的，身体阳气较弱之人身上。其夜间睡眠感寒，晨起颈部肌肉发硬或酸痛。治法可用热敷、按摩、针灸、火针。可服中药：
独活12一30 葛根10麻黄10 桂枝10一50 细辛3一10 甘草10一20白芍10一20 葱白根10枝、生姜10一50、红枣10个
体弱者加入灸黄芪、炒党参、当归，阴邪盛者加入炮附子。上药因人而调用。
其三，外力引起的脖子扭伤，或跌朴、或物之所撞或闪之，这种由他力所引起的颈部扭伤。因创伤筋伤而内有瘀血。内有充血手法要注意，按摩与前二种不同。乱施手法会造成新的损伤。可内服中草药，或外敷草药，牵引，有的可马上手法，有的要过天再手法。内服药按伤科之法。有人因摔伤了脖子，久治不能彻底好。是因颈椎之节，伤时所到震动，骨节轻移一点，X光片很难看出来。筋骨不能复正其位故会疼痛，甚者头会歪一边。此治主要是手法与牵引，也可用摇法治之。此法用时当先放松颈部肌肉，动作时医者，手扶患者，一手扶头后部，一手扶托下巴，初缓摇头之左右，后力重摇一下，（或向后拨伸），动作要迅速、敏捷，用力要适中不能太猛。有些人不合适手法的，其可能先天椎体有问题。要先去拍张X光片。多几个医生鉴定，确定不合手法治的，术者一定不要施术。
推伤之法。对病者来说。医者首当问所伤部位与时间之长短。辩其真伤假伤，若是旧伤。观其肌肤皮毛之色。用手触其部位患处大小。是深是浅。或是深于筋骨。旧伤日久。受伤患处因其瘀血与风寒之邪抟结不散，肌肉筋经内有结节，医者以力压之患者痛酸难忍。若伤更久之人其结当有变化，会循经上下走移。确定旧伤之处可用方法治之；
1， 先用药酒轻擦患处，让皮肤温度升高些，手法贴肤渐力加重。不能突用猛力。可单指循筋下压结痛之处意在推散之，掌根之揉意在松开肌肉。在药不断擦于患处手法、推、点、按、揉、震荡、拍打的运用中。此时患处皮肤有变化。旧伤痛处之结以瘀血黑痘样点高出皮肤，或以黑色之筋浮起。此时医者用大针决其黑血。或用火针直刺黑结之处。再外敷药物。然后内服中草药。过三至五天后再检查旧伤患处筋结散否。视情再手法与外用药。此治一般，一次或几次后旧伤可治愈不会再痛，也有的人经年之后复查治之。
2， 还一种叫“挑针法”其法是在旧伤患处取皮肤之异点而。挑出皮下白筋，伤痛旧者皮肤生理多变。常是皮下挑如痘子般深大都不会出血。此时医者还要再挑下去。见其突然血冒出，患者叫痛。挑针完毕，用上中草药外敷。
3，民间还有一种治伤法很痛，患者手足要先捆定好，医者在患处擦上药酒（花椒、香白芷）。用大针在患处寻点，进行多点浅皮肤至皮下的挑筋法与截筋法。边挑药酒不断重力推下。边推边挑针。患者常会痛的大叫，皮肤火热麻痛，无法说，但此在浅皮下针挑不会伤人，这方法多数人受不了。我很少用。
在实际运用过程中，很多旧伤患者之痛与风湿之痛有关联。他们常可预告天气的变化。只要天气刮风下雨或阴晴与气压变化，患者的伤痛都会更加明显。因何天不变，旧伤之痛感觉不明显，而天变则难受呢？中医谓；人应天地而生，四时而成。正常之人身体感触着大气之变，能与外界协调平衡。而伤者因瘀血阻于经络，或生结节与索状之物。血流缓慢，冷热不均，内结阴邪之物不能排出，天气与四时之变，不能与天气协调，郁阻而生痛。此皆阴阳不能平衡之病也。旧病多为阴证，治之以阳。方可消阴复阳，气血运行正常。疼痛消失。治老伤之痛的用药与新伤的用药有很大不同。老伤的兼证与变证很多。用药扶正与祛邪并用，有的人要先扶正后方可治伤。医者对伤科与内科都要明了，治之才能得心应手。
（1） 颈部扭伤（落枕）。
有肌肉之伤与经筋扭伤，或外力引起的扭伤之分。其起因有分别，治法各有点不同。
其一，伤于风寒的颈部肌肉疼痛，常发生在年龄大的，身体阳气较弱之人身上。其夜间睡眠感寒，晨起颈部肌肉发硬或酸痛。治法可用热敷、按摩、针灸、火针。可服中药：
独活12一30 葛根10麻黄10 桂枝10一50 细辛3一10 甘草10一20白芍10一20 葱白根10枝、生姜10一50、红枣10个
体弱者加入灸黄芪、炒党参、当归，阴邪盛者加入炮附子。上药因人而调用。
其三，外力引起的脖子扭伤，或跌朴、或物之所撞或闪之，这种由他力所引起的颈部扭伤。因创伤筋伤而内有瘀血。内有充血手法要注意，按摩与前二种不同。乱施手法会造成新的损伤。可内服中草药，或外敷草药，牵引，有的可马上手法，有的要过天再手法。内服药按伤科之法。有人因摔伤了脖子，久治不能彻底好。是因颈椎之节，伤时所到震动，骨节轻移一点，X光片很难看出来。筋骨不能复正其位故会疼痛，甚者头会歪一边。此治主要是手法与牵引，也可用摇法治之。此法用时当先放松颈部肌肉，动作时医者，手扶患者，一手扶头后部，一手扶托下巴，初缓摇头之左右，后力重摇一下，（或向后拨伸），动作要迅速、敏捷，用力要适中不能太猛。有些人不合适手法的，其可能先天椎体有问题。要先去拍张X光片。多几个医生鉴定，确定不合手法治的，术者一定不要施术。
（未完待续）
閱讀更多 每天一點醫藥知識 的文章
