最全的膜性腎病患者的飲食指導

膜性腎病患者的飲食需要患者特別留心,需要遵循以下幾個方面的要求:

01攝入適量的蛋白質

很多患者誤認為尿中蛋白的流失會導致低蛋白血癥,實際這是錯誤的。實際上由於病情尚未緩解,高蛋白飲食引起腎小球的高濾過,低蛋白血癥得不到有效糾正,尿蛋白反而增加,使腎功能進一步惡化。因此,在熱能供給充足的情況下適量減少蛋白質攝入量,同時要注意選用富含優質蛋白的食物。 例如蛋、魚、雞、肉、奶製品,而禁食豆腐,豆奶,豆皮等各種豆製品。 另出現氮質瀦留, 腎功能不全時, 蛋白質則應進一步減少攝入。

02限制鈉鹽的攝入

目前公認為高血壓和腎病患者應控制鹽的攝入。國際上推薦每天飲食中不超過6克鹽,一般正常的飲食中即使不加含鈉的調味品食物中的鹽大約有3克,也就是說您每天飲食中只需加入3克的含鈉調味品就可以了。 另外還應根據病人水腫的情況、血清蛋白和血鈉水平調整鈉鹽的攝入量。 浮腫明顯時,要禁食含鈉豐富的食品:如鹹菜、鹹魚等醃製品,含鹽的調味品像醬油、燒烤醬、味精、許多罐頭食品和冷藏食品加工的肉類如火腿、臘肉、燻腸及冷切食品,像烤土豆片等含鈉高的零食、餐館和外賣的食物、罐裝雞、肉湯,含鹼主食(發麵饅頭等),含鈉高的蔬菜,如白蘿蔔、菠菜、小白菜、油菜等。

03限制脂肪的供給

大多數病人血脂增加,主要繼發於血清白蛋白降低,在低蛋白血癥糾正後血脂可恢復至正常。 患者應適當限制脂肪的攝入:①炒菜時可使用植物油,不要食用動物油和富含膽固醇的動物內臟、魷魚、蛋黃和肥肉等。②增加膳食纖維的攝入也能夠降低血脂。粗糧和蔬菜水果中均含有較多的膳食纖維。

04控制水的攝入

有明顯水腫者,應限制進水量。進水量一般在前一日尿量的基礎上加500~800毫升。 注意:這裡的水是指食物、水果、飲料、輸液等所有進入身體中的液體。 鹽的攝取量與水的攝取量是相伴隨的,要想控制水的攝入量必需少吃鹽。

05增加或限制鉀攝入

根據血鉀水平、尿量及時補充鉀製劑和富鉀食物。由於採用利尿劑,隨著尿液的大量排出,鉀的排出也增加,容易導致低鉀血癥。因此,應適當補充含鉀豐富的食物,如蔬菜和水果,柑橘、香蕉、大棗等。若尿量較少或血鉀較高則應限制富含鉀食物的攝入。如海產品,蘑菇,火腿,木耳,乾果類,杏,玉米片,香蕉,柑橘,土豆,果汁、菜汁、菠菜、莧菜、西紅柿、蘿蔔乾,茶葉,醬油,味精等,青菜炒制前可先用開水燙一下(去鉀)。

06適當增加碳水化合物

每天攝入足夠量的熱量對於維持您的良好營養和健康是非常重要的。如果熱量攝入不足,就會消耗身體脂肪甚至肌肉組織,導致營養不良。攝入過多就會導致人體肥胖、血脂增高等問題。 患有腎病的時候一般會限制蛋白質的攝入量,因此熱量也相應減少,而熱量不足部分需用富含碳水化合物的食物來補充,如土豆、紅薯、山藥、粉皮、藕粉、小麥澱粉等,這些食物幾乎不含植物蛋白質,但含熱量很高几乎和同等數量的麵粉中熱量相同。

溫馨提示

總之,膜性腎病患者在飲食上要嚴格要求自己,能夠在遵循醫生醫囑的情況下合理進食,爭取早日恢復健康。


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